小兒過(guò)敏性濕疹如何治療
小兒過(guò)敏性濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、環(huán)境控制等方式治療。小兒過(guò)敏性濕疹通常由遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、環(huán)境過(guò)敏原刺激、免疫異常、微生物感染等原因引起。
1、保濕護(hù)理
每日使用無(wú)香料無(wú)刺激的保濕霜，如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳，幫助修復(fù)受損的皮膚屏障。洗澡水溫控制在37攝氏度以下，時(shí)間不超過(guò)10分鐘，避免使用堿性肥皂。輕度濕疹通過(guò)持續(xù)保濕可顯著緩解癥狀。
2、外用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏，合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部或反復(fù)發(fā)作部位。所有外用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程使用，避免長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用。
3、口服藥物
中重度患兒可短期服用抗組胺藥如氯雷他定糖漿緩解瘙癢。合并廣泛感染者需用阿奇霉素干混懸劑控制感染。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服液僅用于頑固性病例，須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、光療
窄譜UVB照射適用于常規(guī)治療無(wú)效的5歲以上兒童，每周2-3次，需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕和眼部防護(hù)，密切監(jiān)測(cè)皮膚干燥等不良反應(yīng)。
5、環(huán)境控制
保持室內(nèi)濕度50%-60%，定期清洗更換床單被罩。避免接觸塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原，選擇純棉透氣衣物。母乳喂養(yǎng)嬰兒母親需忌口海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。
家長(zhǎng)需建立每日皮膚護(hù)理日志，記錄濕疹變化與可疑誘因。避免過(guò)度清潔皮膚，修剪患兒指甲防止抓傷。癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象時(shí)及時(shí)復(fù)診。治療期間保持患兒情緒穩(wěn)定，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和益生菌可能有助于改善預(yù)后。長(zhǎng)期管理需定期隨訪評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況，根據(jù)癥狀調(diào)整治療方案。
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