半月板磨損治療方法
半月板磨損可通過保守治療、關(guān)節(jié)腔注射、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。半月板磨損可能與運(yùn)動損傷、退行性變、先天性發(fā)育異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。
1、保守治療
適用于輕度半月板磨損患者。通過減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動，避免跑跳等劇烈運(yùn)動，配合局部熱敷或冷敷緩解疼痛?？纱┐髯o(hù)膝提供穩(wěn)定性支撐，必要時使用拐杖輔助行走?？祻?fù)訓(xùn)練包括直腿抬高、股四頭肌等長收縮等低強(qiáng)度運(yùn)動，幫助增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。
2、物理治療
采用超聲波、沖擊波等物理因子治療促進(jìn)組織修復(fù)。中醫(yī)推拿手法可松解粘連組織，改善關(guān)節(jié)活動度。體外沖擊波治療能刺激局部微循環(huán)，加速半月板邊緣損傷的愈合過程。治療頻率一般為每周2-3次，連續(xù)進(jìn)行4-6周。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液可改善潤滑功能，緩解摩擦癥狀。氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)，需連續(xù)服用3個月以上。急性期可短期使用地奧司明片消除關(guān)節(jié)腫脹。
4、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
適用于Ⅲ度以上半月板撕裂。關(guān)節(jié)鏡下可進(jìn)行半月板部分切除術(shù)、縫合修復(fù)術(shù)等微創(chuàng)操作。術(shù)后需佩戴支具4-6周，逐步開展膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練。半月板移植術(shù)適用于年輕患者的廣泛損傷，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
5、康復(fù)管理
術(shù)后康復(fù)分階段進(jìn)行，早期以消除腫脹為主，中期加強(qiáng)關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，后期側(cè)重肌力恢復(fù)。水中運(yùn)動療法可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合肥胖患者。平衡訓(xùn)練能改善本體感覺，預(yù)防再次損傷。整個康復(fù)周期通常需要3-6個月。
半月板磨損患者應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免爬山、深蹲等動作。日?？裳a(bǔ)充富含膠原蛋白的食物如豬蹄、魚皮，有助于軟骨修復(fù)。運(yùn)動前充分熱身，選擇緩沖性好的運(yùn)動鞋，必要時使用肌內(nèi)效貼提供額外支持。若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)卡壓或突然絞鎖癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排查半月板移位。
