怎樣治療半月板磨損
半月板磨損可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。半月板磨損通常由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變、關(guān)節(jié)力線異常、先天性發(fā)育不良、長(zhǎng)期負(fù)重勞損等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需停止跑跳等負(fù)重活動(dòng)，使用拐杖輔助行走減輕膝關(guān)節(jié)壓力。佩戴護(hù)膝可提供穩(wěn)定性，避免半月板進(jìn)一步損傷。日常避免深蹲、爬樓梯等動(dòng)作，睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)腫脹疼痛。超聲波能加速半月板邊緣微小損傷修復(fù)，配合冷敷可控制急性炎癥。后期可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)，玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。急性腫脹期可短期口服地奧司明片減輕滑膜炎癥。
4、關(guān)節(jié)腔注射
對(duì)于Ⅲ度以上磨損，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射醫(yī)用幾丁糖可形成保護(hù)膜減少摩擦。富血小板血漿注射能促進(jìn)半月板纖維軟骨再生，每年進(jìn)行2-3個(gè)療程。嚴(yán)重積液時(shí)需先抽吸關(guān)節(jié)液再注射糖皮質(zhì)激素。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下半月板部分切除術(shù)適用于桶柄樣撕裂，術(shù)后4周可逐步負(fù)重。半月板縫合術(shù)適合紅區(qū)新鮮損傷，需配合6周支具固定。半月板移植術(shù)用于廣泛缺損的年輕患者，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白，可適量食用牛奶、深海魚、蹄筋等食物。出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突然卡頓等癥狀需及時(shí)復(fù)查磁共振，避免繼發(fā)軟骨損傷。術(shù)后康復(fù)期需在專業(yè)指導(dǎo)下逐步恢復(fù)肌力和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練。
