怎樣鍛煉能緩解心肌缺血
心肌缺血可通過有氧運動、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、呼吸訓(xùn)練及間歇性運動等方式緩解。心肌缺血通常由冠狀動脈狹窄、血液黏稠度增高、血管痙攣、心肌耗氧量增加或貧血等因素引起。
1、有氧運動
快走、游泳或騎自行車等低強度有氧運動可改善冠狀動脈血流，建議每周進行3-5次，每次持續(xù)20-40分鐘。運動時心率應(yīng)控制在最大心率的60%-70%，運動前后需充分熱身與放松。存在心絞痛發(fā)作史者需隨身攜帶硝酸甘油片。
2、抗阻訓(xùn)練
使用彈力帶或小重量器械進行上肢和下肢肌肉訓(xùn)練，每周2-3次，每組動作重復(fù)8-12次?？棺栌?xùn)練能增強心肌收縮力，但需避免屏氣動作以防止瓦爾薩爾瓦效應(yīng)。合并高血壓者訓(xùn)練時應(yīng)監(jiān)測血壓變化。
3、柔韌性練習(xí)
太極拳或瑜伽等伸展運動可降低交感神經(jīng)張力，每周練習(xí)3-4次，每次15-30分鐘。練習(xí)時保持自然呼吸，避免過度扭轉(zhuǎn)軀干的體位。急性心肌梗死恢復(fù)期患者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行。
4、呼吸訓(xùn)練
腹式呼吸訓(xùn)練每日2次，每次5-10分鐘，通過增加膈肌活動改善心肌供氧?？刹捎梦鼩?秒-屏息2秒-呼氣6秒的節(jié)律，使用血氧儀監(jiān)測指脈氧飽和度維持在95%以上。
5、間歇性運動
采用運動1分鐘-休息1分鐘的間歇模式，逐步延長運動時間至2-3分鐘。該方法適合冠狀動脈支架術(shù)后患者，運動時需觀察有無胸悶、氣促等癥狀，必要時進行運動心電圖評估。
心肌缺血患者運動時應(yīng)穿著透氣衣物，避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣。運動前后2小時內(nèi)不宜進食高脂飲食，可選擇香蕉或全麥面包補充能量。建議定期復(fù)查血脂、血糖等指標，合并糖尿病者運動時需預(yù)防低血糖。所有運動方案實施前應(yīng)經(jīng)心內(nèi)科醫(yī)生評估，運動中如出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解需立即停止活動并就醫(yī)。
