腎結(jié)石碎石后還會痛正常嗎
腎結(jié)石碎石后出現(xiàn)輕微疼痛是正常的,通常與碎石排出過程或局部刺激有關(guān)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀則需警惕感染或梗阻。
碎石術(shù)后疼痛主要源于結(jié)石碎片移動時對輸尿管的摩擦刺激,這種疼痛多為陣發(fā)性鈍痛或絞痛,可向會陰部放射。術(shù)后1-3天內(nèi)疼痛可能反復(fù)出現(xiàn),尤其在排尿或體位變動時明顯。部分患者因碎石過程中產(chǎn)生的組織水腫或微小損傷,會出現(xiàn)腰部酸脹感,通常2-5天逐漸緩解。
當(dāng)疼痛超過1周未緩解或出現(xiàn)體溫超過38℃、尿液渾濁、排尿困難時,可能提示存在殘余結(jié)石梗阻或尿路感染。少數(shù)患者因結(jié)石碎片堆積在輸尿管狹窄處形成石街,可能引發(fā)劇烈腰痛伴惡心嘔吐。個別情況下碎石后出血形成血塊堵塞,會導(dǎo)致突發(fā)性劇痛和尿量減少。
碎石后應(yīng)每日保持2000-3000毫升飲水量,優(yōu)先選擇純凈水或檸檬水促進(jìn)排石,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動幫助碎石排出,但避免劇烈運(yùn)動加重出血風(fēng)險。飲食需限制高嘌呤和高草酸食物,如動物內(nèi)臟、菠菜等,增加柑橘類水果攝入。術(shù)后1周內(nèi)建議使用尿液過濾網(wǎng)收集排出的結(jié)石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱,應(yīng)及時復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系CT,必要時進(jìn)行二次碎石或置入輸尿管支架。




