夾竹桃中毒癥狀主要包括惡心嘔吐、腹痛腹瀉、心律失常、視覺(jué)異常和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。夾竹桃全株含有強(qiáng)心苷類毒素，誤食或皮膚接觸其汁液均可能導(dǎo)致中毒。

一、惡心嘔吐

惡心與嘔吐是夾竹桃中毒早期常見的消化道表現(xiàn)。毒素直接刺激胃腸黏膜，引起胃部不適和強(qiáng)烈的嘔吐反射。患者可能先感到上腹部持續(xù)性隱痛或燒灼感，隨后出現(xiàn)無(wú)法控制的嘔吐，嘔吐物可能含有胃內(nèi)容物或膽汁。這屬于機(jī)體試圖排出毒素的保護(hù)性反應(yīng)，但頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂，需要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。

二、腹痛腹瀉

腹痛腹瀉是中毒后胃腸道受刺激的進(jìn)一步表現(xiàn)。毒素可引起腸道平滑肌痙攣和蠕動(dòng)加快，導(dǎo)致腹部陣發(fā)性絞痛，疼痛部位多位于臍周或下腹部。腹瀉多為水樣便，嚴(yán)重時(shí)可能帶血。持續(xù)的腹瀉會(huì)加劇水分和鉀、鈉等離子的丟失，加重全身虛弱狀態(tài)。此時(shí)應(yīng)密切觀察排便情況，避免盲目使用止瀉藥物，以免影響毒素排出。

三、心律失常

心律失常是夾竹桃中毒最危險(xiǎn)的核心癥狀，由強(qiáng)心苷類毒素直接影響心肌細(xì)胞所致。毒素抑制心肌細(xì)胞膜上的鈉鉀泵，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈣離子超載和鉀離子流失，干擾心臟電生理活動(dòng)?；颊呖赡芨械叫募?、心慌、胸悶，聽診可發(fā)現(xiàn)心率顯著減慢、心律不齊，如出現(xiàn)室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯甚至心室顫動(dòng)。心電圖檢查是診斷的關(guān)鍵。這種情況屬于急癥，可能迅速導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定甚至心搏驟停。

四、視覺(jué)異常

視覺(jué)異常表現(xiàn)為視物模糊、出現(xiàn)黃視或綠視，即看東西帶有黃色或綠色色調(diào)。這是由于強(qiáng)心苷類毒素影響了視網(wǎng)膜感光細(xì)胞的離子通道功能，干擾了正常的視覺(jué)信號(hào)傳導(dǎo)?；颊呖赡苤髟V眼前有光暈或色彩失真，有時(shí)伴有眼部不適或頭痛。此癥狀的出現(xiàn)常提示毒素已對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生了一定影響，需要結(jié)合其他癥狀綜合評(píng)估中毒的嚴(yán)重程度。

五、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀多在中毒中后期出現(xiàn)，表現(xiàn)為頭痛、頭暈、嗜睡、乏力，嚴(yán)重者可出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、抽搐甚至昏迷。毒素通過(guò)血腦屏障后，可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的鈉鉀泵，影響神經(jīng)細(xì)胞的興奮性和傳導(dǎo)功能，導(dǎo)致腦細(xì)胞水腫和功能障礙?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)出意識(shí)水平下降、反應(yīng)遲鈍或異常的興奮躁動(dòng)。出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀通常意味著中毒程度較深，預(yù)后相對(duì)更差。

預(yù)防夾竹桃中毒至關(guān)重要，公眾應(yīng)充分認(rèn)識(shí)其毒性，避免在公園、庭院或野外采摘、把玩夾竹桃的花、葉、枝干，尤其要教育兒童切勿誤食。家庭園藝中如需修剪夾竹桃，務(wù)必佩戴手套，避免皮膚直接接觸其白色汁液，作業(yè)后徹底清洗雙手和工具。若不慎接觸汁液，應(yīng)立即用大量清水沖洗皮膚。一旦懷疑誤食或出現(xiàn)上述任何中毒癥狀，尤其是心悸、心律不齊，必須立即撥打急救電話送醫(yī)，并盡可能告知醫(yī)生接觸或誤食的植物種類。在送醫(yī)途中，可嘗試催吐，但若患者已意識(shí)不清或發(fā)生抽搐則禁止催吐，應(yīng)保持其側(cè)臥位防止窒息。就醫(yī)后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情采取洗胃、導(dǎo)瀉、使用活性炭吸附、糾正心律失常、補(bǔ)液、維持電解質(zhì)平衡等綜合治療措施。