腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者需要注意規(guī)范用藥、定期監(jiān)測(cè)、飲食調(diào)整、壓力管理和預(yù)防感染。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥是指腎上腺皮質(zhì)分泌的皮質(zhì)醇等激素不足，可能導(dǎo)致乏力、食欲減退、皮膚色素沉著等癥狀。

一、規(guī)范用藥

患者需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素替代治療，例如氫化可的松片、醋酸潑尼松片或地塞米松片。自行調(diào)整劑量或突然停藥可能引發(fā)腎上腺危象，這是一種危及生命的狀況。日常應(yīng)設(shè)定服藥鬧鐘，確保按時(shí)服藥，外出時(shí)隨身攜帶藥物。了解藥物可能引起的副作用，如胃部不適，必要時(shí)咨詢醫(yī)生是否需配合護(hù)胃藥物。

二、定期監(jiān)測(cè)

定期復(fù)查血電解質(zhì)、血糖和血壓水平至關(guān)重要，這有助于評(píng)估激素替代效果和身體代謝狀態(tài)。患者應(yīng)記錄每日的體重、血壓波動(dòng)及異常癥狀，例如出現(xiàn)嚴(yán)重頭暈或惡心時(shí)需警惕。隨訪時(shí)與醫(yī)生詳細(xì)溝通身體變化，便于及時(shí)調(diào)整治療方案。監(jiān)測(cè)也有助于早期發(fā)現(xiàn)其他潛在并發(fā)癥，如骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。

三、飲食調(diào)整

飲食需保證充足熱量和營(yíng)養(yǎng)，適量增加食鹽攝入，每日可額外補(bǔ)充3至5克，以維持電解質(zhì)平衡。多攝入富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如瘦肉、雞蛋和新鮮蔬菜水果。避免長(zhǎng)期空腹，可采用少食多餐方式穩(wěn)定血糖。限制高鉀食物如香蕉、橙子的過(guò)量食用，防止血鉀異常升高。

四、壓力管理

精神或身體壓力會(huì)增加皮質(zhì)醇需求，患者需學(xué)會(huì)識(shí)別壓力信號(hào)并積極應(yīng)對(duì)。日常可通過(guò)散步、聽(tīng)音樂(lè)等舒緩活動(dòng)放松心情，避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。遇到感冒、發(fā)燒或外傷等應(yīng)激事件時(shí)，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整藥量。保持規(guī)律作息，確保充足睡眠，有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌水平。

五、預(yù)防感染

由于激素水平低下，患者免疫力相對(duì)較弱，更易發(fā)生感染。應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，避免前往人群密集場(chǎng)所。根據(jù)季節(jié)變化及時(shí)接種流感疫苗等預(yù)防措施。一旦出現(xiàn)感染跡象如發(fā)熱或咳嗽，應(yīng)盡早就醫(yī)并告知醫(yī)生病史，可能需要臨時(shí)增加激素劑量。外出時(shí)佩戴醫(yī)療警示手環(huán)，方便意外時(shí)他人快速了解病情。

腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者需建立健康的生活習(xí)慣，保持心態(tài)平和，避免熬夜和過(guò)度消耗體力的活動(dòng)。飲食上注重均衡，適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。隨身攜帶疾病信息卡和應(yīng)急藥物，便于在不適時(shí)能獲得及時(shí)幫助。定期與主治醫(yī)生溝通，參與疾病管理教育，提升自我照護(hù)能力，從而維持病情長(zhǎng)期穩(wěn)定。