內(nèi)痔與外痔的區(qū)別是什么
內(nèi)痔與外痔的主要區(qū)別在于發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)及治療方式。內(nèi)痔發(fā)生在齒狀線以上,主要表現(xiàn)為無痛性便血和脫出;外痔位于齒狀線以下,常伴隨肛門疼痛、瘙癢和異物感。兩者在病因、檢查方法和處理原則上也存在差異。
內(nèi)痔通常由直腸靜脈叢曲張引起,早期可能僅表現(xiàn)為排便時(shí)出血,血色鮮紅且不與糞便混合。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)痔核脫出,初期可自行回納,后期需手動(dòng)推回或持續(xù)脫出。肛門鏡檢查可見齒狀線上方黏膜隆起,表面充血或糜爛。治療上,輕度內(nèi)痔可通過調(diào)整飲食、保持排便通暢緩解,必要時(shí)可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物,嚴(yán)重脫出者需考慮膠圈套扎或手術(shù)切除。
外痔多因肛門皮下靜脈破裂或炎癥導(dǎo)致,常見類型包括血栓性外痔和結(jié)締組織性外痔。患者常有肛門持續(xù)鈍痛,排便時(shí)加劇,局部可觸及柔軟或硬結(jié)的腫物。血栓性外痔表現(xiàn)為紫黑色腫塊伴劇烈疼痛,結(jié)締組織性外痔則形成皮贅影響清潔。肛門視診即可確診,一般無須特殊檢查。急性期可采用高錳酸鉀坐浴緩解癥狀,配合外用利多卡因乳膏止痛,血栓較大時(shí)需手術(shù)取栓,慢性皮贅可通過激光或手術(shù)切除。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔,避免久坐久站,每日溫水坐浴10-15分鐘。飲食上增加膳食纖維攝入,推薦食用西藍(lán)花、燕麥等食物,保證每日飲水量2000毫升以上。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁時(shí)間不超過5分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)出血、肛門腫物無法回納或劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確痔瘡類型,避免自行使用偏方延誤治療。




