治療韌帶拉傷的方法
韌帶拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。韌帶拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)過(guò)度扭轉(zhuǎn)等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，用支具或繃帶固定受傷關(guān)節(jié)，避免負(fù)重和牽拉。膝關(guān)節(jié)拉傷可使用鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝，踝關(guān)節(jié)拉傷建議穿戴行走靴。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度決定，輕度拉傷需1-2周，嚴(yán)重者需3-4周。制動(dòng)期間可進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，防止肌肉萎縮。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋隔毛巾避免凍傷。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可用40℃左右熱毛巾每日3次，每次20分鐘。冷熱交替敷法適用于亞急性期，先熱敷10分鐘再冷敷5分鐘，重復(fù)2-3次。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹可配合地奧司明片改善微循環(huán)，急性期過(guò)后可用活血止痛膏外敷。藥物使用不超過(guò)7天，消化道潰瘍患者慎用口服抗炎藥。
4、物理治療
超聲治療能促進(jìn)韌帶修復(fù)，每周3次，每次10分鐘?；謴?fù)期采用神經(jīng)肌肉電刺激預(yù)防肌肉萎縮，漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。沖擊波療法適用于陳舊性韌帶損傷，需間隔5-7天治療1次。
5、手術(shù)治療
Ⅲ度完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)，常用自體腘繩肌腱或同種異體肌腱移植。術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具6-8周，配合持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練。合并撕脫骨折者需行錨釘固定術(shù)，術(shù)后4周開(kāi)始漸進(jìn)負(fù)重。
恢復(fù)期應(yīng)攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如魚(yú)肉、雞蛋、西藍(lán)花等，促進(jìn)膠原蛋白合成。6周內(nèi)避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊訓(xùn)練。定期復(fù)查評(píng)估韌帶愈合情況，循序漸進(jìn)恢復(fù)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴防護(hù)裝備。
