雙側(cè)上頜竇及篩竇粘膜增厚通常是指鼻竇CT或MRI檢查中發(fā)現(xiàn)的鼻竇粘膜炎癥性改變，可能與鼻炎、鼻竇炎、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。鼻竇粘膜增厚主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、頭痛等癥狀，需結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)一步診斷。

鼻炎是導(dǎo)致鼻竇粘膜增厚的常見(jiàn)原因之一，多由病毒或細(xì)菌感染引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)鼻癢、打噴嚏、清水樣鼻涕等癥狀。過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后，鼻粘膜會(huì)出現(xiàn)充血水腫。慢性鼻炎長(zhǎng)期未愈可能引發(fā)鼻竇粘膜持續(xù)性增厚，此時(shí)需使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物控制炎癥。

急性鼻竇炎發(fā)作時(shí)，鼻竇粘膜會(huì)出現(xiàn)明顯增厚并伴隨膿性分泌物。細(xì)菌感染引起的鼻竇炎可能伴有面部壓痛、發(fā)熱等癥狀。慢性鼻竇炎患者鼻竇粘膜呈持續(xù)性增厚狀態(tài)，可能合并鼻息肉形成。治療需根據(jù)病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素，配合生理鹽水鼻腔沖洗。

鼻息肉是鼻竇粘膜長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致的良性增生，常見(jiàn)于篩竇和上頜竇區(qū)域。息肉增大可能阻塞鼻竇開(kāi)口，加重粘膜增厚程度。輕度息肉可使用布地奈德鼻噴霧劑控制，較大息肉需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療。鼻息肉患者常伴有嗅覺(jué)減退、睡眠打鼾等伴隨癥狀。

真菌性鼻竇炎在免疫力低下人群中較多見(jiàn)，鼻竇粘膜增厚可能伴隨真菌團(tuán)塊形成。曲霉菌等真菌感染可能導(dǎo)致鼻竇骨質(zhì)破壞，需通過(guò)病理檢查確診。治療需使用伏立康唑片等抗真菌藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)清除病灶。真菌性鼻竇炎患者可能出現(xiàn)血性鼻涕、面部麻木等特殊癥狀。

長(zhǎng)期接觸工業(yè)粉塵、化學(xué)氣體等刺激物也可能導(dǎo)致鼻竇粘膜反應(yīng)性增厚。這類(lèi)患者應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)，必要時(shí)調(diào)換工作環(huán)境。少數(shù)情況下，鼻竇粘膜增厚可能與腫瘤性疾病相關(guān)，需通過(guò)活檢明確性質(zhì)。對(duì)于持續(xù)加重的鼻竇粘膜增厚，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查排除腫瘤可能。

日常生活中應(yīng)注意保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻。過(guò)敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離過(guò)敏原，季節(jié)交替時(shí)可提前使用抗過(guò)敏藥物預(yù)防。適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，保證充足睡眠有助于改善鼻竇血液循環(huán)。飲食宜清淡，多補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等情況，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。