內(nèi)分泌科常見(jiàn)的檢查主要有激素水平檢測(cè)、糖代謝檢查、甲狀腺功能檢查、腎上腺功能檢查和垂體功能檢查等。

1、激素水平檢測(cè)

激素水平檢測(cè)通過(guò)采集血液、尿液或唾液樣本，測(cè)定體內(nèi)各種激素的含量。常見(jiàn)的檢測(cè)項(xiàng)目包括性激素六項(xiàng)、皮質(zhì)醇節(jié)律測(cè)定、生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)等。這類檢查有助于診斷多囊卵巢綜合征、更年期綜合征、性早熟等疾病。檢查前需遵醫(yī)囑停用可能干擾結(jié)果的藥物，部分項(xiàng)目需空腹或固定時(shí)間采樣。

2、糖代謝檢查

糖代謝檢查主要用于糖尿病及相關(guān)疾病的診斷與管理，包含空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等項(xiàng)目。其中糖耐量試驗(yàn)需要分次采集服用葡萄糖溶液前后的血樣，整個(gè)過(guò)程需持續(xù)2-3小時(shí)。這類檢查能反映近期血糖控制情況，評(píng)估胰島素抵抗程度。

3、甲狀腺功能檢查

甲狀腺功能檢查通過(guò)檢測(cè)血清中的促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)，判斷甲狀腺激素分泌狀態(tài)。常見(jiàn)組合為甲功三項(xiàng)或五項(xiàng)，可診斷甲亢、甲減、橋本甲狀腺炎等疾病。部分患者需配合甲狀腺超聲或核素掃描，檢查前應(yīng)避免含碘食物和造影劑的影響。

4、腎上腺功能檢查

腎上腺功能檢查包括血尿皮質(zhì)醇測(cè)定、醛固酮腎素活性比值、兒茶酚胺代謝產(chǎn)物檢測(cè)等。立臥位試驗(yàn)、地塞米松抑制試驗(yàn)等動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)常用于庫(kù)欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥的鑒別診斷。檢查期間需嚴(yán)格控制鈉鹽攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)干擾結(jié)果。

5、垂體功能檢查

垂體功能檢查涉及促腎上腺皮質(zhì)激素、促甲狀腺激素、生長(zhǎng)激素等多軸評(píng)估。胰島素低血糖興奮試驗(yàn)、精氨酸刺激試驗(yàn)等可判斷垂體儲(chǔ)備功能。這類檢查對(duì)垂體瘤、侏儒癥、尿崩癥等疾病的診斷有重要意義，部分試驗(yàn)存在低血糖風(fēng)險(xiǎn)需醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。

進(jìn)行內(nèi)分泌檢查前應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和劇烈運(yùn)動(dòng)。部分項(xiàng)目需要提前8-12小時(shí)禁食，檢查當(dāng)日早晨避免劇烈活動(dòng)。服用激素類藥物者需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。檢查后注意補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)，出現(xiàn)頭暈等不適及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。定期復(fù)查有助于動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)內(nèi)分泌疾病進(jìn)展和治療效果。