腦梗死患者在飲食方面應(yīng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制總熱量、限制鈉鹽攝入、保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入、以及增加富含抗氧化營養(yǎng)素的食物。

一、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

腦梗死患者需要建立均衡的膳食模式，以低脂肪、低膽固醇、高維生素為基本原則。日常飲食應(yīng)以谷薯類為主食，提供充足的能量。適量增加蔬菜水果的攝入，它們富含維生素、礦物質(zhì)和植物化學(xué)物。減少紅肉和加工肉類的比例，增加魚、禽、蛋、奶、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。這種飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整有助于維持體重在合理范圍，降低血脂水平，從而減緩動脈粥樣硬化的進(jìn)展，對預(yù)防腦梗死復(fù)發(fā)具有基礎(chǔ)性作用。

二、控制總熱量

控制每日總熱量攝入對維持理想體重至關(guān)重要，超重或肥胖是腦梗死的重要危險因素。患者應(yīng)根據(jù)自身年齡、性別、身高、體重及活動水平，計算每日所需熱量，避免能量過剩。具體措施包括選擇低能量密度的食物，如蔬菜、全谷物；采用蒸、煮、燉、涼拌等低油烹調(diào)方式；減少高糖、高脂肪的零食、甜點和含糖飲料。將體重指數(shù)控制在正常范圍內(nèi)，可以有效改善胰島素抵抗，降低血壓、血脂和血糖，全方位管理腦血管病的危險因素。

三、限制鈉鹽攝入

高血壓是導(dǎo)致腦梗死的最主要可控危險因素，嚴(yán)格限制鈉鹽攝入是控制血壓的核心飲食策略。建議每日食鹽攝入量控制在5克以下，相當(dāng)于一個啤酒瓶蓋的量。除了烹飪用的食鹽，還需警惕醬油、蠔油、味精、雞精、咸菜、火腿、罐頭等高鈉調(diào)味品和加工食品。烹飪時可多用醋、檸檬汁、香料、蔥姜蒜等天然調(diào)味品來提味。長期堅持低鹽飲食有助于降低血管外周阻力，平穩(wěn)控制血壓，減輕心臟和血管的負(fù)擔(dān)。

四、保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維

充足的優(yōu)質(zhì)蛋白是維持肌肉力量、修復(fù)組織和合成免疫球蛋白所必需的，對卒中后康復(fù)尤為重要。推薦來自魚類、去皮禽肉、瘦肉、低脂奶類、大豆及其制品的蛋白。同時，應(yīng)保證足夠的膳食纖維攝入，每日不少于25克。膳食纖維主要來源于全谷物、豆類、蔬菜和水果，它能延緩胃排空和糖分吸收，有助于控制餐后血糖和血脂，還能促進(jìn)腸道蠕動，預(yù)防便秘。避免因排便用力導(dǎo)致腹壓和顱內(nèi)壓驟增，誘發(fā)再次卒中。

五、增加抗氧化營養(yǎng)素食物

氧化應(yīng)激在動脈粥樣硬化和腦損傷過程中扮演重要角色。增加攝入富含抗氧化營養(yǎng)素的食物，有助于減輕血管內(nèi)皮氧化損傷。這類食物包括深色蔬菜如菠菜、西藍(lán)花、番茄，水果如藍(lán)莓、草莓、柑橘，以及堅果、種子和植物油中的維生素E。它們含有的維生素C、維生素E、類胡蘿卜素、多酚類物質(zhì)等，能夠清除體內(nèi)自由基，抑制低密度脂蛋白膽固醇的氧化，具有抗炎和保護(hù)血管的作用，是腦梗死二級預(yù)防飲食中的重要組成部分。

腦梗死患者的飲食管理是一個長期且細(xì)致的過程，需要將上述原則融入日常生活。建議采用少食多餐的方式，避免一次性進(jìn)食過飽增加心臟負(fù)荷。進(jìn)食時應(yīng)細(xì)嚼慢咽，對于存在吞咽障礙的患者，需將食物制成糊狀或泥狀，以防誤吸。戒煙限酒至關(guān)重要，酒精和煙草都會直接損傷血管。在規(guī)律飲食的基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)生指導(dǎo)的藥物治療和適宜的康復(fù)鍛煉，定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，才能有效控制病情，提高生活質(zhì)量，最大程度地預(yù)防腦梗死的復(fù)發(fā)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)知識，為患者創(chuàng)造良好的家庭飲食環(huán)境。