肌酐高怎樣才能降下來(lái)，效果最好。
肌酐高可通過(guò)調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、透析治療、手術(shù)治療等方式改善，具體方案需根據(jù)病因制定。肌酐升高通常與腎功能損傷、尿路梗阻、藥物因素等有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、調(diào)整飲食
限制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。減少高磷食物如動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果的攝入，控制鈉鹽每日不超過(guò)3克。增加低鉀蔬菜如冬瓜、黃瓜的攝入比例，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2、控制基礎(chǔ)疾病
糖尿病腎病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，高血壓患者應(yīng)將血壓維持在130/80mmHg以下。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病需使用免疫抑制劑，慢性腎小球腎炎患者需定期監(jiān)測(cè)尿蛋白定量。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒降低肌酐，配合藥用炭片吸附腸道毒素。合并水腫時(shí)可用呋塞米片利尿，腎性貧血者需注射重組人促紅素注射液。注意避免腎毒性藥物如慶大霉素注射液。
4、透析治療
當(dāng)肌酐超過(guò)707μmol/L或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需進(jìn)行血液透析，每周2-3次。腹膜透析可居家操作，每日交換透析液3-4次。兩種方式均需配合低磷低鉀飲食，定期檢測(cè)電解質(zhì)水平。
5、手術(shù)治療
腎動(dòng)脈狹窄患者可行血管成形術(shù)改善腎臟供血，多囊腎患者可考慮囊腫去頂減壓術(shù)。終末期腎病患者需進(jìn)行腎移植手術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。
肌酐升高患者每日飲水量應(yīng)保持在2000毫升左右，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟缺血。定期監(jiān)測(cè)血壓、尿量變化，每3個(gè)月復(fù)查腎功能指標(biāo)。注意觀察有無(wú)惡心、皮膚瘙癢等尿毒癥癥狀，出現(xiàn)異常及時(shí)就診。保持規(guī)律作息，冬季注意保暖防止感冒加重病情。
