血壓為什么低了
血壓低可能由遺傳因素、體位改變、藥物影響、心臟疾病、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過調(diào)整飲食、改變體位、遵醫(yī)囑用藥等方式改善。低血壓通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、視物模糊等癥狀。
1、遺傳因素
部分人群存在先天性低血壓傾向，可能與家族遺傳有關。這類生理性低血壓若無明顯癥狀通常無須治療。建議保持規(guī)律作息，每日適量飲用淡鹽水，避免突然改變體位。若伴隨暈厥發(fā)作需就醫(yī)排查病理因素。
2、體位改變
快速起立時發(fā)生的體位性低血壓屬于常見生理現(xiàn)象，與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)延遲有關。建議起身時動作放緩，穿彈力襪改善下肢靜脈回流。老年人可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片等α受體激動劑，但需監(jiān)測臥位高血壓風險。
3、藥物影響
降壓藥如硝苯地平控釋片、美托洛爾緩釋片過量使用可能導致藥源性低血壓。利尿劑如呋塞米片引發(fā)電解質(zhì)紊亂時也會降低血壓。出現(xiàn)心悸、冷汗等藥物不良反應時應及時復診調(diào)整用藥方案。
4、心臟疾病
心肌梗死、心力衰竭等心臟泵血功能受損疾病會導致循環(huán)血量不足?；颊呖赡芡瑫r存在胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。需通過心臟彩超確診，必要時使用地高辛片等強心藥物改善心功能。
5、內(nèi)分泌失調(diào)
腎上腺皮質(zhì)功能減退癥會引起醛固酮分泌不足，導致血容量下降。典型表現(xiàn)包括皮膚色素沉著、食欲減退等。確診需做ACTH興奮試驗，治療需長期口服氫化可的松片替代治療并定期監(jiān)測電解質(zhì)。
日常應注意避免長時間站立，起床時先坐起30秒再站立。飲食可適當增加鈉鹽攝入，每日分次飲用淡鹽水300-500毫升。適量進行游泳、快走等有氧運動有助于增強血管張力。若出現(xiàn)暈厥、意識模糊等嚴重癥狀需立即急診處理。建議定期監(jiān)測血壓并記錄波動情況，就診時向醫(yī)生詳細說明用藥史和伴隨癥狀。
