腦卒中即中風，其前兆通常表現(xiàn)為一過性腦缺血發(fā)作，主要有突發(fā)面部或肢體麻木無力、單眼或雙眼視物模糊、言語不清或理解困難、突發(fā)劇烈頭痛、行走不穩(wěn)或失去平衡等。

一、突發(fā)面部或肢體麻木無力

這是腦卒中非常典型的前兆，醫(yī)學上稱為短暫性腦缺血發(fā)作?；颊呖赡芡蝗桓杏X一側(cè)面部、手臂或腿部麻木、無力，甚至無法抬起。這種感覺通常是短暫的，可能在幾分鐘或幾小時內(nèi)完全恢復，但這恰恰是大腦血管短暫堵塞或痙攣的危險信號，提示即將可能發(fā)生嚴重的腦梗死。當出現(xiàn)此癥狀時，即使很快緩解，也必須立即就醫(yī)，進行腦血管評估，如頸動脈超聲、經(jīng)顱多普勒或磁共振血管成像檢查，以明確血管狀況并采取預防措施。

二、單眼或雙眼視物模糊

患者可能突然出現(xiàn)單眼黑矇，即一只眼睛眼前發(fā)黑，看不清東西，或者雙眼視物模糊、重影、視野缺損。這是由于供應視覺中樞或眼動脈的血管出現(xiàn)短暫性缺血所致。這種視力障礙通常是短暫的，但反復發(fā)作是腦卒中的重要預警。出現(xiàn)此類癥狀，需要盡快到神經(jīng)內(nèi)科就診，排查是否存在頸動脈斑塊、房顫等導致血栓脫落的危險因素，并進行針對性治療。

三、言語不清或理解困難

患者可能突然說話含糊不清，像嘴里含著東西，或者雖然能發(fā)音但找不到合適的詞語表達，醫(yī)學上稱為運動性失語。另一種情況是能聽見別人說話，卻無法理解話語的含義，稱為感覺性失語。這兩種情況都提示大腦語言中樞供血不足。這是腦卒中前兆的核心表現(xiàn)之一，一旦發(fā)生，應立即撥打急救電話，爭取在黃金時間窗內(nèi)接受溶栓或取栓等血管再通治療，以最大程度減少腦細胞損傷。

四、突發(fā)劇烈頭痛

這種頭痛與往常不同，通常是突然發(fā)生的、極為劇烈的炸裂樣或刀劈樣頭痛，可能伴有惡心、嘔吐。這常常是出血性腦卒中，特別是蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型前兆，提示顱內(nèi)動脈瘤可能破裂或腦血管畸形出血。這種頭痛是神經(jīng)科的急癥，任何延遲都可能危及生命。患者必須保持平臥，避免任何活動，由家人立即呼叫救護車送往有卒中中心的醫(yī)院進行急診頭顱CT檢查。

五、行走不穩(wěn)或失去平衡

患者可能突然感到頭暈、眩暈，感覺自身或周圍環(huán)境在旋轉(zhuǎn)，并伴有行走不穩(wěn)、失去平衡、步態(tài)蹣跚，甚至無故摔倒。這可能是小腦或腦干缺血的表現(xiàn)。小腦負責協(xié)調(diào)運動和平衡，當其供血血管受阻時，就會出現(xiàn)共濟失調(diào)。出現(xiàn)這種癥狀，切忌自行駕車或步行去醫(yī)院，應保持靜止，防止跌倒造成二次傷害，同時等待專業(yè)醫(yī)療救援。

識別腦卒中前兆并立即行動至關(guān)重要。日常生活中，應積極控制高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，并堅持適度的有氧運動如快走、游泳。定期監(jiān)測血壓、血糖，對于有房顫的患者需遵醫(yī)囑抗凝治療。了解并使用“FAST”原則進行快速識別：FFace觀察面部是否口角歪斜，AArm觀察手臂是否無力下垂，SSpeech聆聽言語是否清晰，TTime一旦發(fā)現(xiàn)立即撥打急救電話。時間就是大腦，快速就醫(yī)是降低致殘率和死亡率的關(guān)鍵。