低血糖并發(fā)癥有哪些
低血糖并發(fā)癥主要包括自主神經(jīng)癥狀、中樞神經(jīng)癥狀以及嚴(yán)重低血糖引發(fā)的器官損傷。低血糖通常由降糖藥物使用不當(dāng)、胰島素分泌異常、飲食不規(guī)律等因素引起，嚴(yán)重時可導(dǎo)致昏迷或永久性腦損傷。
自主神經(jīng)癥狀是低血糖早期常見表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)心悸、手抖、出汗、饑餓感等癥狀。這些癥狀由交感神經(jīng)興奮引發(fā)，屬于機(jī)體對血糖下降的預(yù)警反應(yīng)。中樞神經(jīng)癥狀多出現(xiàn)在血糖持續(xù)降低時，表現(xiàn)為頭暈、注意力不集中、視物模糊、言語不清等腦功能受損癥狀。嚴(yán)重低血糖可導(dǎo)致意識障礙，包括嗜睡、昏迷甚至癲癇發(fā)作。長期反復(fù)低血糖可能造成認(rèn)知功能下降、記憶力減退等不可逆腦損傷。部分患者可能出現(xiàn)心律失常、心肌缺血等心血管并發(fā)癥，尤其對合并冠心病的糖尿病患者風(fēng)險更高。
預(yù)防低血糖并發(fā)癥需規(guī)律監(jiān)測血糖，合理調(diào)整降糖方案。糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶含糖食品，出現(xiàn)早期癥狀時立即進(jìn)食。建議定期評估肝腎功能及藥物代謝情況，避免藥物蓄積引發(fā)低血糖。運(yùn)動前后需適當(dāng)加餐，避免空腹進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動。合并自主神經(jīng)病變的患者可能缺乏典型預(yù)警癥狀，需更嚴(yán)格把控血糖控制目標(biāo)。老年患者及腎功能不全者應(yīng)警惕夜間低血糖風(fēng)險，必要時進(jìn)行動態(tài)血糖監(jiān)測。
