低鈣抽搐的癥狀
低鈣抽搐主要表現(xiàn)為肌肉痙攣、手足搐搦、喉痙攣等癥狀，可能與低鈣血癥、維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退等因素有關(guān)。低鈣抽搐通常由血清鈣離子濃度降低導致神經(jīng)肌肉興奮性增高引起，需及時就醫(yī)干預。
1、肌肉痙攣
低鈣抽搐早期常見腓腸肌或面部肌肉不自主收縮，表現(xiàn)為局部肌肉僵硬、疼痛性痙攣。可能與甲狀旁腺激素分泌不足導致鈣吸收減少有關(guān)。發(fā)作時可嘗試熱敷緩解癥狀，但需立即就醫(yī)檢測血鈣水平。臨床常用葡萄糖酸鈣注射液、碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸等藥物糾正低鈣狀態(tài)。
2、手足搐搦
典型表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)屈曲、掌指關(guān)節(jié)伸直呈助產(chǎn)士手，或足部強直性伸展呈芭蕾舞足。這與鈣離子缺乏導致細胞膜穩(wěn)定性下降有關(guān)。發(fā)作時需防止跌倒外傷，避免強行拉伸肢體。靜脈注射葡萄糖酸鈣可快速緩解癥狀，長期需補充維生素D和鈣劑如維D鈣咀嚼片。
3、喉痙攣
嚴重低鈣時可能出現(xiàn)喉部肌肉痙攣，導致呼吸困難、喘鳴甚至窒息。常見于甲狀旁腺術(shù)后或腎功能不全患者。屬于急癥需立即靜脈補鈣，同時監(jiān)測心電圖防止心律失常。臨床常用10%葡萄糖酸鈣注射液緩慢靜推，配合阿法骨化醇軟膠囊調(diào)節(jié)鈣磷代謝。
4、感覺異常
部分患者會出現(xiàn)口周、指尖麻木或針刺感，與低鈣影響神經(jīng)傳導功能相關(guān)?？赡馨殡S焦慮、易激惹等精神癥狀。建議檢測游離鈣和鎂離子水平，排除其他電解質(zhì)紊亂?？煽诜樗徕}顆粒配合陽光照射改善癥狀。
5、癲癇樣發(fā)作
極重度低鈣血癥可能引發(fā)全身強直-陣攣發(fā)作，需與原發(fā)性癲癇鑒別。腦電圖檢查可見異常放電，但補鈣后迅速恢復正常。治療需在監(jiān)護下靜脈補鈣，后續(xù)長期服用碳酸鈣片和骨化三醇膠丸維持血鈣穩(wěn)定。
日常應保證乳制品、深綠色蔬菜等富鈣食物攝入，避免過量飲用咖啡或碳酸飲料影響鈣吸收。戶外活動有助于皮膚合成維生素D。若反復出現(xiàn)抽搐癥狀，建議完善甲狀旁腺激素、腎功能等檢查。孕婦、哺乳期女性及青少年等需鈣量增加人群，應在醫(yī)生指導下科學補鈣。
