膝蓋骨質(zhì)增生怎么治療
膝蓋骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān)。
1、生活干預(yù)
減少爬樓梯、爬山等增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，體重超標(biāo)者需控制體重。日?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)股四頭肌力量。避免久坐久站，每1小時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié)5分鐘。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛。紅外線照射每次20分鐘，有助于減輕炎癥。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連，每周2-3次。脈沖射頻治療能阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。
3、藥物治療
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)，需連續(xù)服用3個(gè)月。塞來(lái)昔布膠囊能抑制前列腺素合成，緩解腫脹疼痛。玻璃酸鈉注射液通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，每周1次連續(xù)5周。雙醋瑞因膠囊可調(diào)節(jié)軟骨代謝，需餐后服用。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑直接涂抹鎮(zhèn)痛。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體卡壓或半月板損傷者，通過(guò)微創(chuàng)去除增生骨贅。脛骨高位截骨術(shù)適合力線異常的中早期患者，可矯正下肢力線。單髁置換術(shù)用于局部嚴(yán)重磨損病例，能保留健康關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。全膝關(guān)節(jié)置換適用于終末期病變，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。
5、中醫(yī)調(diào)理
采用獨(dú)活寄生湯加減內(nèi)服祛風(fēng)除濕，配合艾灸足三里溫經(jīng)通絡(luò)。中藥熏蒸選用威靈仙、海風(fēng)藤等藥材，每日1次改善循環(huán)。針灸取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位，留針20分鐘舒筋活絡(luò)。三伏貼敷用白芥子、細(xì)辛等藥物制成膏貼，夏季使用效果更佳。
日常建議選擇平底軟質(zhì)鞋減少關(guān)節(jié)沖擊，睡眠時(shí)在膝下墊薄枕保持微屈體位。飲食多攝入牛奶、豆制品等富鈣食物，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免直接空調(diào)冷風(fēng)對(duì)著膝關(guān)節(jié)吹，天冷時(shí)可佩戴保暖護(hù)膝?？祻?fù)期間可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等訓(xùn)練，每組10次每日3組，訓(xùn)練后冰敷15分鐘預(yù)防腫脹。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或活動(dòng)受限明顯，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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