二型糖尿病血糖控制的標(biāo)準(zhǔn)
二型糖尿病血糖控制標(biāo)準(zhǔn)需根據(jù)個(gè)體情況制定，空腹血糖一般控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖低于10.0mmol/L，糖化血紅蛋白低于7.0%。合并心血管疾病或高齡患者可適當(dāng)放寬目標(biāo)。
血糖控制需綜合評(píng)估空腹血糖、餐后血糖及糖化血紅蛋白三項(xiàng)指標(biāo)?？崭寡欠从郴A(chǔ)胰島素分泌功能，控制在4.4-7.0mmol/L可減少高血糖毒性對(duì)胰島細(xì)胞的損害。餐后2小時(shí)血糖監(jiān)測能發(fā)現(xiàn)飲食對(duì)血糖的影響，低于10.0mmol/L有助于預(yù)防微血管并發(fā)癥。糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平，低于7.0%說明整體控制達(dá)標(biāo)。對(duì)于新診斷、病程短且無并發(fā)癥的患者，可將糖化血紅蛋白目標(biāo)設(shè)定為6.5%以下。使用胰島素治療或易發(fā)生低血糖的老年患者，糖化血紅蛋白可放寬至7.5%-8.0%。妊娠期糖尿病患者需更嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖應(yīng)低于5.3mmol/L，餐后1小時(shí)血糖低于7.8mmol/L。
建議定期監(jiān)測血糖并記錄數(shù)據(jù)，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整降糖方案。每日飲食需控制總熱量攝入，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。注意足部護(hù)理與口腔衛(wèi)生，每年進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白篩查等并發(fā)癥評(píng)估。出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食含糖食品，并及時(shí)就醫(yī)復(fù)查治療方案。
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