后背胸椎疼痛是怎么原因

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后背胸椎疼痛可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、胸椎間盤(pán)突出、強(qiáng)直性脊柱炎、胸椎腫瘤等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛等癥狀。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致胸椎周圍肌肉慢性損傷。疼痛多呈酸脹感，熱敷和休息后可緩解。建議避免久坐彎腰，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

2、骨質(zhì)疏松

中老年人因骨量減少易發(fā)生胸椎壓縮性骨折，疼痛在翻身或咳嗽時(shí)加重。骨密度檢查可確診，需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片，配合阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松治療。

3、胸椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)向后突出壓迫神經(jīng)根會(huì)引起沿肋間神經(jīng)分布的刺痛感。MRI檢查可明確診斷，急性期需臥床休息，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

該自身免疫性疾病常導(dǎo)致胸椎晨僵和夜間痛，血液檢查HLA-B27多呈陽(yáng)性。需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片配合康復(fù)鍛煉，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可控制病情進(jìn)展。

5、胸椎腫瘤

原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤侵蝕椎體可引發(fā)持續(xù)性劇痛，夜間尤為明顯。CT引導(dǎo)下穿刺活檢可明確病理類型，治療方案包括放療、椎體成形術(shù)或靶向藥物治療。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重，睡眠選擇硬度適中的床墊。建議每周進(jìn)行3-5次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)背部肌肉鍛煉。飲食需保證每日800mg鈣攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或疼痛科就診完善影像學(xué)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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