急性膝關(guān)節(jié)炎的治療
急性膝關(guān)節(jié)炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。急性膝關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)損傷、感染、免疫異常、代謝紊亂、退行性變等原因引起。
1、休息制動
急性發(fā)作期需減少膝關(guān)節(jié)活動，避免負重行走，必要時使用拐杖或支具輔助。臥床時可將患肢抬高，有助于減輕關(guān)節(jié)腫脹。日常可進行非負重狀態(tài)下的踝泵運動，促進下肢血液循環(huán)。
2、冷敷熱敷
發(fā)病48小時內(nèi)可采用冰袋冷敷，每次15分鐘，間隔2小時重復(fù)進行，能緩解紅腫熱痛。48小時后轉(zhuǎn)為熱敷，使用40℃左右熱毛巾或暖水袋，每日3次，每次20分鐘，有助于改善局部血液循環(huán)。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨，塞來昔布膠囊控制炎癥。若存在細菌感染需聯(lián)用頭孢克洛分散片等抗生素。關(guān)節(jié)腔積液明顯時可短期口服潑尼松片。
4、物理治療
超短波治療能促進炎癥吸收，超聲波治療可軟化粘連組織，紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。建議每日1次，10次為1療程。治療期間需觀察皮膚反應(yīng)，避免燙傷或過敏。
5、關(guān)節(jié)腔注射
對于頑固性疼痛或大量積液者，可在無菌操作下進行關(guān)節(jié)腔穿刺，注射玻璃酸鈉改善潤滑功能，或注入復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。該操作需由專業(yè)醫(yī)師執(zhí)行，術(shù)后保持穿刺點干燥24小時。
急性期應(yīng)選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥，補充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽油。恢復(fù)期可進行直腿抬高、坐位伸膝等低強度訓(xùn)練，逐步增加膝關(guān)節(jié)活動度。避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負荷的運動，控制體重在合理范圍。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、持續(xù)發(fā)熱或夜間靜息痛，須及時復(fù)查影像學(xué)檢查。
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