小兒驚厥發(fā)生要注意哪些問(wèn)題

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小兒驚厥發(fā)生后可能遺留短期神經(jīng)系統(tǒng)異?；虬l(fā)展為癲癇，需重點(diǎn)觀(guān)察意識(shí)狀態(tài)、體溫變化及肢體活動(dòng)。主要注意事項(xiàng)包括保持呼吸道通暢、記錄發(fā)作特征、避免刺激、及時(shí)就醫(yī)和定期隨訪(fǎng)。

1、保持呼吸道通暢

驚厥發(fā)作時(shí)立即將患兒側(cè)臥，清除口鼻分泌物防止窒息。解開(kāi)衣領(lǐng)腰帶減少呼吸阻力，禁止強(qiáng)行撬牙或塞入異物。持續(xù)發(fā)作超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作需緊急送醫(yī)，途中持續(xù)監(jiān)測(cè)呼吸頻率與唇色變化。

2、記錄發(fā)作特征

詳細(xì)記錄驚厥開(kāi)始時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)、抽搐部位及形式，是否伴隨眼球上翻或大小便失禁。使用手機(jī)錄像輔助記錄，這些信息有助于醫(yī)生判斷病因是熱性驚厥、腦炎還是代謝異常。

3、避免刺激

發(fā)作期間禁止搖晃或拍打患兒，保持環(huán)境安靜減少光刺激。發(fā)作停止后提供安靜休息環(huán)境，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。反復(fù)發(fā)作患兒需預(yù)防跌倒傷，床邊設(shè)置軟質(zhì)護(hù)欄。

4、及時(shí)就醫(yī)

首次發(fā)作、發(fā)作超過(guò)15分鐘或伴有高熱嘔吐者需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血電解質(zhì)、腦電圖或頭顱影像學(xué)檢查，排除低鈣血癥、顱內(nèi)感染等病因。復(fù)雜性熱性驚厥患兒需遵醫(yī)囑使用地西泮注射液、瓜霜退熱靈膠囊、安腦片等藥物。

5、定期隨訪(fǎng)

驚厥后1周復(fù)查腦電圖評(píng)估異常放電，3個(gè)月后神經(jīng)發(fā)育評(píng)估。癲癇患兒需長(zhǎng)期規(guī)律服藥并監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免擅自調(diào)整藥量。建立發(fā)作日記，記錄誘因與頻率，定期兒科與神經(jīng)科聯(lián)合隨訪(fǎng)。

驚厥患兒恢復(fù)期應(yīng)保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞與情緒激動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素B6和鎂元素，適量增加奶制品與深綠色蔬菜。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)急救措施，隨身攜帶患兒病歷卡標(biāo)注發(fā)作史與用藥信息。疫苗接種需咨詢(xún)醫(yī)生，部分疫苗可能誘發(fā)驚厥發(fā)作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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小兒驚厥的情況應(yīng)該要引起重視，在發(fā)作期間可能會(huì)出現(xiàn)一些比較緊急的情況，處理不當(dāng)可能會(huì)引起一些其他的傷害，首先應(yīng)該要安撫患者，使其保持側(cè)臥的姿勢(shì)，以免出現(xiàn)窒息的情況；其次需要馬上解開(kāi)孩子的扣子，以免衣服過(guò)緊而引起呼吸困難；最后應(yīng)該要使用壓舌板來(lái)壓住舌頭，以免出現(xiàn)舌頭損傷。

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小兒驚厥

小兒驚厥是兒童期常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)急癥，主要表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、四肢抽搐，可能與高熱、癲癇、腦炎等因素有關(guān)。需立即采取側(cè)臥位防止窒息，并及時(shí)就醫(yī)明確病因。

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