足舟骨骨折的預(yù)后如何
足舟骨骨折的預(yù)后通常較好，多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療后可恢復(fù)足部正常功能。預(yù)后情況主要與骨折類型、治療方式、康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。
無明顯移位的穩(wěn)定性骨折通過石膏固定6-8周后，配合循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練，通常3-6個(gè)月可完全恢復(fù)。早期進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練有助于防止關(guān)節(jié)僵硬，中期加入足弓肌力訓(xùn)練能改善步態(tài)穩(wěn)定性。這類患者后期出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的概率較低，日常行走和輕度運(yùn)動(dòng)功能基本不受影響。
粉碎性骨折或合并距舟關(guān)節(jié)脫位的復(fù)雜骨折，即使通過手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定，仍可能遺留長(zhǎng)期并發(fā)癥。術(shù)后需嚴(yán)格制動(dòng)8-12周，康復(fù)周期可能延長(zhǎng)至6-12個(gè)月。部分患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性足中部疼痛、行走耐力下降等問題，嚴(yán)重者可能發(fā)展為距舟關(guān)節(jié)炎，需考慮關(guān)節(jié)融合術(shù)。高齡患者或伴有骨質(zhì)疏松者，愈合速度更慢且再骨折風(fēng)險(xiǎn)增高。
建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃，定期復(fù)查X線評(píng)估愈合進(jìn)度?；謴?fù)期應(yīng)避免過早負(fù)重，使用足弓支撐鞋墊減輕壓力。均衡補(bǔ)充鈣和維生素D，戒煙限酒以促進(jìn)骨愈合。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間痛，需及時(shí)排除骨不連或壞死可能。
.jpg)
