胃食管反流病癥狀
胃食管反流病的癥狀主要有反酸、燒心、胸痛、吞咽困難、咽喉不適等。胃食管反流病是指胃內(nèi)容物反流至食管引起的不適癥狀或并發(fā)癥。
1、反酸
反酸是胃食管反流病最常見的癥狀，表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至咽喉或口腔，常伴有酸味或苦味。反酸多發(fā)生在餐后、彎腰或平臥時，夜間癥狀可能加重。長期反酸可能導(dǎo)致牙齒腐蝕、口臭等問題。建議避免飽餐、睡前2-3小時禁食，抬高床頭15-20厘米有助于緩解癥狀。
2、燒心
燒心是指胸骨后燒灼感，多位于胸骨下端，可向頸部放射。燒心常在餐后1小時出現(xiàn)，平臥或彎腰時加重。燒心程度可從輕微不適到劇烈疼痛，可能被誤認(rèn)為心絞痛。避免辛辣、油膩、酸性食物，戒煙限酒可減少燒心發(fā)作。癥狀嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。
3、胸痛
胃食管反流病引起的胸痛多位于胸骨后，可放射至背部、肩部或上肢，易與心源性胸痛混淆。胸痛常由胃酸刺激食管黏膜或食管痙攣引起，多在夜間平臥時發(fā)作。若胸痛伴隨出汗、呼吸困難等癥狀，需立即就醫(yī)排除心臟疾病。日常應(yīng)避免緊身衣物、減少腹壓增高的動作。
4、吞咽困難
吞咽困難可能由食管炎癥、狹窄或功能障礙導(dǎo)致。患者感覺食物粘附或停滯在胸骨后，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)吞咽疼痛。長期反流可導(dǎo)致食管狹窄，需胃鏡檢查明確診斷。治療包括抑酸藥物如泮托拉唑鈉腸溶膠囊，嚴(yán)重狹窄可能需食管擴(kuò)張術(shù)。進(jìn)食時應(yīng)細(xì)嚼慢咽，避免過硬、過熱食物。
5、咽喉不適
胃酸反流至咽喉可引起慢性咳嗽、聲音嘶啞、咽喉異物感等癥狀，稱為咽喉反流。這些癥狀可能不伴有典型燒心感，易被誤診為慢性咽炎。夜間反流可能導(dǎo)致晨起聲嘶、清嗓動作增多。建議睡前3小時禁食，使用枕頭抬高頭部。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，配合咽喉局部治療。
胃食管反流病患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，少食多餐，避免高脂、辛辣、酸性食物及碳酸飲料；控制體重，避免腹壓增高；戒煙限酒；餐后保持直立位，睡前2-3小時禁食；睡眠時抬高床頭；避免緊身衣物。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查，排除Barrett食管等嚴(yán)重并發(fā)癥。在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抑酸藥物，定期隨訪評估治療效果。
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