蕁麻疹分為哪幾種
蕁麻疹根據(jù)病因和臨床表現(xiàn)主要分為自發(fā)性蕁麻疹、誘導性蕁麻疹兩大類，自發(fā)性蕁麻疹包括急性自發(fā)性蕁麻疹和慢性自發(fā)性蕁麻疹，誘導性蕁麻疹涵蓋人工蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹、延遲壓力性蕁麻疹、熱性蕁麻疹、日光性蕁麻疹、振動性蕁麻疹、膽堿能性蕁麻疹、接觸性蕁麻疹、水源性蕁麻疹等類型。
一、自發(fā)性蕁麻疹
自發(fā)性蕁麻疹指無明顯外部誘因下反復出現(xiàn)風團和瘙癢。急性自發(fā)性蕁麻疹病程在6周以內，多與感染、食物過敏或藥物反應相關，表現(xiàn)為皮膚突發(fā)紅色風團伴劇烈瘙癢。慢性自發(fā)性蕁麻疹持續(xù)6周以上，可能與自身免疫、慢性感染或代謝異常有關，癥狀反復發(fā)作且病因常不明確。這兩種類型均需通過過敏原檢測和病史評估進行診斷。
二、人工蕁麻疹
人工蕁麻疹又稱皮膚劃痕癥，表現(xiàn)為機械性搔抓或壓迫后局部出現(xiàn)線性風團。其發(fā)生與皮膚肥大細胞敏感性增高有關，常見于過敏體質人群。患者可在搔抓部位出現(xiàn)短暫紅腫和癢感，通常數(shù)小時內自行消退，治療以抗組胺藥物為主。
三、寒冷性蕁麻疹
寒冷性蕁麻疹由冷刺激引發(fā)，分為家族性和獲得性兩種。獲得性寒冷性蕁麻疹多見于青年，接觸冷水、冷風或冷物體后局部出現(xiàn)風團，嚴重時可伴發(fā)喉頭水腫。診斷可通過冰立方試驗確認，防治需注意保暖和避免突然寒冷暴露。
四、膽堿能性蕁麻疹
膽堿能性蕁麻疹由體溫升高誘發(fā)，如運動、熱水浴或情緒激動時。特征為出現(xiàn)直徑1-3毫米的紅色點狀風團，伴明顯刺癢感。該類型與乙酰膽堿釋放相關，好發(fā)于青少年，癥狀多在出汗后出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)十分鐘后緩解。
五、日光性蕁麻疹
日光性蕁麻疹由特定波長紫外線或可見光照射引發(fā)，曝光部位在數(shù)分鐘內出現(xiàn)風團和紅斑。根據(jù)致病光譜可分為不同類型，嚴重者需進行光敏感測試并采取嚴格防曬措施。
蕁麻疹患者日常需注意記錄發(fā)作規(guī)律，避免已知過敏原如海鮮、花粉等刺激物，穿著寬松棉質衣物減少摩擦，保持居住環(huán)境通風干燥，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。合理作息和情緒管理有助于降低復發(fā)概率，部分慢性患者可考慮過敏原特異性免疫治療。
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