如何判斷心臟驟停呼吸停止
心臟驟停呼吸停止可通過意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止、瞳孔散大、面色青紫等表現(xiàn)判斷。需立即啟動心肺復(fù)蘇并呼叫急救。
1、意識喪失
心臟驟?；颊邥蝗坏沟夭⑼耆珕适б庾R，對聲音刺激和疼痛刺激無任何反應(yīng)。此時可輕拍患者雙肩并在其耳邊大聲呼喊，若毫無反應(yīng)則提示意識喪失。需注意與暈厥、癲癇發(fā)作等短暫意識障礙相鑒別。
2、大動脈搏動消失
用食指和中指觸摸患者頸動脈或股動脈，若10秒內(nèi)未觸及搏動即提示心臟停跳。檢查時需暴露頸部，避免衣物遮擋，同時避免雙側(cè)頸動脈同時按壓。專業(yè)人員可使用聽診器確認(rèn)心音消失。
3、呼吸停止
觀察患者胸腹部無起伏運(yùn)動，將耳部貼近患者口鼻處聽不到呼吸音，面部無氣流拂過感。需注意與瀕死嘆息樣呼吸鑒別，后者表現(xiàn)為不規(guī)則抽泣樣呼吸，也屬于無效呼吸。
4、瞳孔散大
用光源照射患者雙眼，若瞳孔直徑超過5毫米且對光反射消失，提示腦部嚴(yán)重缺氧。但需排除藥物影響，部分鎮(zhèn)靜劑也可導(dǎo)致瞳孔散大。
5、面色青紫
由于血液循環(huán)中斷，患者面部、口唇、甲床會出現(xiàn)紫紺。但在貧血患者或早期心臟驟停時可能表現(xiàn)不明顯，需結(jié)合其他指征綜合判斷。
發(fā)現(xiàn)心臟驟停患者應(yīng)立即將其置于硬質(zhì)平面，清除口腔異物，開始胸外按壓與人工呼吸。按壓深度5-6厘米，頻率100-120次/分鐘，按壓與通氣比為30：2。使用自動體外除顫儀時需按照語音提示操作，在電極片粘貼前持續(xù)心肺復(fù)蘇。搶救過程中避免中斷按壓，直至專業(yè)急救人員到達(dá)。日常應(yīng)學(xué)習(xí)急救技能，家中可配備急救藥箱和AED設(shè)備，定期檢查藥品有效期。高血壓、冠心病患者需規(guī)律服藥，避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。
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