卵巢癌不再是絕癥了嗎
卵巢癌已不再被視為絕對(duì)意義上的絕癥,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步,部分患者可通過(guò)規(guī)范治療實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存甚至臨床治愈。卵巢癌的治療效果主要取決于分期、病理類(lèi)型及個(gè)體化治療方案。
早期卵巢癌患者通過(guò)全面分期手術(shù)聯(lián)合鉑類(lèi)化療藥物如卡鉑注射液、紫杉醇注射液等,五年生存率可達(dá)較高水平。部分低級(jí)別漿液性癌或交界性腫瘤患者術(shù)后可能無(wú)須輔助化療,僅需定期隨訪(fǎng)。近年來(lái)靶向藥物如奧拉帕利片、尼拉帕利膠囊等PARP抑制劑的臨床應(yīng)用,顯著延長(zhǎng)了BRCA基因突變患者的無(wú)進(jìn)展生存期。免疫檢查點(diǎn)抑制劑帕博利珠單抗注射液也為復(fù)發(fā)患者提供了新選擇。
晚期卵巢癌治療仍面臨挑戰(zhàn),但腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)聯(lián)合腹腔熱灌注化療可改善III期患者預(yù)后。對(duì)于鉑敏感復(fù)發(fā)患者,貝伐珠單抗注射液聯(lián)合化療能延緩疾病進(jìn)展?;驒z測(cè)指導(dǎo)下的精準(zhǔn)治療策略正在改變傳統(tǒng)治療模式,部分IV期患者經(jīng)系統(tǒng)治療后也可獲得長(zhǎng)期帶瘤生存。
建議確診患者盡早到婦科腫瘤專(zhuān)科就診,完善BRCA等基因檢測(cè)。治療期間需監(jiān)測(cè)CA125等腫瘤標(biāo)志物,配合營(yíng)養(yǎng)支持改善體質(zhì)。術(shù)后應(yīng)堅(jiān)持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。定期盆腔超聲和CT檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征象,心理疏導(dǎo)可幫助緩解焦慮情緒。
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