骰骨骨折嚴(yán)重嗎
骰骨骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)骨折類型和損傷程度判斷，多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可恢復(fù)，但合并韌帶損傷或關(guān)節(jié)面塌陷時(shí)可能影響足部功能。
骰骨位于足中部外側(cè)，單純無移位骨折通常通過石膏固定4-6周即可愈合，期間需避免負(fù)重。此類骨折愈合后較少遺留功能障礙，康復(fù)期配合足踝功能鍛煉有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。骨折線累及骰骨關(guān)節(jié)面時(shí)可能引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為長期行走疼痛，需通過定制鞋墊或關(guān)節(jié)融合術(shù)緩解癥狀。
高能量損傷導(dǎo)致的粉碎性骨折或合并跟骰關(guān)節(jié)脫位時(shí)，可能伴隨周圍韌帶撕裂及足弓結(jié)構(gòu)破壞。此類損傷需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定，術(shù)后存在慢性疼痛、關(guān)節(jié)僵硬等風(fēng)險(xiǎn)。若繼發(fā)距下關(guān)節(jié)不穩(wěn)或足弓塌陷，可能需二期重建手術(shù)。老年患者或合并骨質(zhì)疏松者更易發(fā)生延遲愈合，需延長保護(hù)性負(fù)重時(shí)間。
骰骨骨折后應(yīng)盡早就醫(yī)完善CT或MRI檢查，明確是否合并韌帶及關(guān)節(jié)損傷?？祻?fù)期遵醫(yī)囑循序漸進(jìn)增加負(fù)重，避免過早活動(dòng)導(dǎo)致內(nèi)固定失效。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，定期復(fù)查評估骨折愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間痛需警惕并發(fā)癥，及時(shí)返院復(fù)診。
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