肘部疼痛有什么癥狀
肘部疼痛的癥狀主要有肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、局部腫脹、壓痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、關(guān)節(jié)僵硬等。肘部疼痛可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、神經(jīng)壓迫、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)。
1、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限是肘部疼痛的常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為屈伸或旋轉(zhuǎn)肘部時(shí)出現(xiàn)疼痛或困難??赡芘c肘關(guān)節(jié)炎癥、韌帶損傷或關(guān)節(jié)腔積液有關(guān)。輕度受限可通過(guò)熱敷和休息緩解,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)排除骨折或脫位。
2、局部腫脹
肘部周?chē)浗M織腫脹多由外傷或炎癥引起,表現(xiàn)為皮膚隆起、按壓有凹陷。急性期可冷敷減輕腫脹,慢性腫脹需排查痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或感染。若腫脹伴隨劇烈疼痛或發(fā)熱,提示可能存在化膿性關(guān)節(jié)炎。
3、壓痛
肘部特定點(diǎn)位壓痛常見(jiàn)于肱骨外上髁炎網(wǎng)球肘或內(nèi)上髁炎高爾夫球肘,按壓患處疼痛加劇。長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作易導(dǎo)致肌腱止點(diǎn)炎癥,休息后疼痛減輕,活動(dòng)后加重。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)前臂放射痛。
4、皮膚發(fā)紅發(fā)熱
肘部皮膚發(fā)紅發(fā)熱多提示急性炎癥反應(yīng),如細(xì)菌感染或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。局部溫度升高伴隨腫脹時(shí),需警惕化膿性關(guān)節(jié)炎或蜂窩織炎。這類(lèi)癥狀通常需要抗生素治療,避免自行擠壓紅腫部位。
5、關(guān)節(jié)僵硬
晨起肘關(guān)節(jié)僵硬超過(guò)30分鐘需警惕類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,活動(dòng)后稍緩解。骨關(guān)節(jié)炎引起的僵硬多出現(xiàn)在長(zhǎng)時(shí)間靜止后。僵硬伴隨關(guān)節(jié)變形可能為晚期關(guān)節(jié)病變,需通過(guò)X線(xiàn)或MRI明確軟骨損傷程度。
肘部疼痛患者應(yīng)避免提重物或重復(fù)性肘部動(dòng)作,急性期可使用護(hù)肘固定關(guān)節(jié)。建議選擇低強(qiáng)度游泳或騎自行車(chē)等運(yùn)動(dòng),減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi),有助于緩解炎癥反應(yīng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)夜間痛醒、關(guān)節(jié)變形等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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