老人被撞骨折怎么辦
老人被撞骨折可通過固定制動、冷敷處理、藥物治療、手術治療、康復訓練等方式治療。骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、骨骼病變、跌倒損傷、交通事故等原因引起。
1、固定制動
骨折后需立即用夾板或硬紙板固定患肢，避免移動造成二次損傷。上肢骨折可用三角巾懸吊，下肢骨折需保持平臥位。固定范圍需超過骨折處上下兩個關節(jié)，松緊度以能插入一根手指為宜。固定后需觀察肢體末端血液循環(huán)，若出現(xiàn)蒼白、麻木需及時調(diào)整。
2、冷敷處理
傷后48小時內(nèi)可用冰袋間斷冷敷骨折部位，每次15-20分鐘，間隔1小時重復。冷敷能收縮血管減輕腫脹疼痛，但需避免凍傷皮膚。骨質(zhì)疏松患者冷敷時間可縮短至10分鐘，同時抬高患肢促進靜脈回流。皮膚感覺遲鈍者需用毛巾包裹冰袋。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進骨痂形成，配合跌打丸活血化瘀。疼痛劇烈時可用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛，合并出血時使用云南白藥膠囊止血。需注意阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物需空腹服用，服藥后保持直立30分鐘。藥物使用期間需監(jiān)測肝腎功能。
4、手術治療
嚴重移位骨折需行切開復位內(nèi)固定術，常用鈦合金接骨板或髓內(nèi)釘固定。高齡患者可考慮微創(chuàng)經(jīng)皮椎體成形術治療脊柱壓縮骨折。術后需預防深靜脈血栓，使用低分子肝素鈣注射液抗凝。人工關節(jié)置換術適用于關節(jié)面嚴重破壞的病例，術后需進行關節(jié)活動度訓練。
5、康復訓練
骨折愈合后需循序漸進進行關節(jié)功能鍛煉，早期以被動活動為主，后期增加抗阻訓練?？刹捎贸暡ㄖ委焹x促進骨愈合，配合中醫(yī)推拿疏通經(jīng)絡。平衡訓練能預防再次跌倒，建議使用助行器輔助行走。康復期間需補充鈣爾奇D片和膠原蛋白肽粉劑增強骨密度。
骨折老人需臥硬板床保持脊柱中立位，每2小時協(xié)助翻身預防壓瘡。飲食應增加牛奶、豆腐等高鈣食物，每日曬太陽30分鐘促進維生素D合成。恢復期可使用拐杖分擔患肢負重，避免提重物和劇烈運動。定期復查X線觀察骨痂生長情況，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。家屬需做好居家防滑措施，浴室安裝扶手，夜間保持地燈照明。
.jpg)
