尿糖高是怎么回事，怎么辦
尿糖高可能與遺傳因素、飲食不當、妊娠期生理變化、糖尿病、腎性糖尿等原因有關，可通過調(diào)整飲食、適量運動、血糖監(jiān)測、藥物治療、胰島素注射等方式干預。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。
1、遺傳因素
部分人群因基因缺陷導致腎糖閾降低，可能出現(xiàn)家族性腎性糖尿。此類情況通常無須特殊治療，但需定期監(jiān)測血糖和尿糖水平。若合并其他代謝異常，可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、格列美脲片等藥物控制血糖。
2、飲食不當
短期內(nèi)攝入大量高糖食物可能導致一過性尿糖陽性。建議減少精制糖、糕點等食物的攝入，增加全谷物和蔬菜比例。可搭配血糖生成指數(shù)較低的食物如燕麥、西藍花，有助于穩(wěn)定餐后血糖波動。
3、妊娠期變化
妊娠中晚期胎盤激素分泌增加可能引發(fā)胰島素抵抗，造成妊娠期糖尿。孕婦需進行75克口服葡萄糖耐量試驗篩查，確診后可通過膳食控制配合適當散步等低強度運動管理，必要時使用門冬胰島素注射液控制血糖。
4、糖尿病
胰島素分泌不足或作用障礙會導致持續(xù)性尿糖升高，常伴有多飲、多尿、體重下降等癥狀。除生活方式干預外，可遵醫(yī)囑選擇鹽酸二甲雙胍緩釋片、達格列凈片等降糖藥，合并酮癥時需用生物合成人胰島素注射液治療。
5、腎性糖尿
腎小管重吸收功能障礙時，即使血糖正常也會出現(xiàn)尿糖陽性。需通過尿常規(guī)、腎功能等檢查與糖尿病鑒別。部分患者可能需補充碳酸氫鈉片糾正電解質(zhì)紊亂，避免長期使用可能損害腎功能的藥物如布洛芬膠囊。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量促進代謝，避免含糖飲料。每周進行150分鐘以上中等強度運動如快走、游泳，運動前后監(jiān)測血糖防止低血糖發(fā)生。建議每3-6個月復查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白，糖尿病患者應建立血糖監(jiān)測日記記錄空腹及餐后血糖值。出現(xiàn)視力模糊、下肢麻木等異常癥狀時需立即就醫(yī)。
