急性糜爛性胃炎的癥狀及治療方法
急性糜爛性胃炎的癥狀主要有上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退、嘔血黑便、腹脹噯氣等，可通過藥物治療、飲食調(diào)整、補(bǔ)液支持、內(nèi)鏡治療、生活護(hù)理等方式干預(yù)。該病多由藥物刺激、酒精損傷、應(yīng)激反應(yīng)、感染因素、膽汁反流等原因引起。
1、上腹疼痛
上腹部持續(xù)性隱痛或灼痛是典型表現(xiàn)，疼痛常與進(jìn)食相關(guān)，可能伴隨胃部壓痛。胃黏膜糜爛導(dǎo)致神經(jīng)末梢暴露，胃酸刺激引發(fā)疼痛。奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物可抑制胃酸，硫糖鋁混懸凝膠能保護(hù)胃黏膜。疼痛持續(xù)加重或放射至背部需警惕穿孔。
2、惡心嘔吐
胃黏膜損傷后蠕動異常引發(fā)嘔吐反射，嘔吐物可能含血絲或咖啡樣物質(zhì)。甲氧氯普胺片可調(diào)節(jié)胃腸動力，鹽酸昂丹司瓊注射液適用于劇烈嘔吐。反復(fù)嘔吐需警惕電解質(zhì)紊亂，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液。
3、食欲減退
炎癥刺激導(dǎo)致胃排空延遲產(chǎn)生飽脹感，患者常伴體重下降?？啥唐谑褂枚嗝钙瑤椭M(jìn)食清淡流質(zhì)如米湯、藕粉。若持續(xù)2周未改善需排查腫瘤等器質(zhì)性疾病。
4、嘔血黑便
胃黏膜血管破裂導(dǎo)致出血，嘔血呈鮮紅或暗紅色，黑便提示上消化道出血。血常規(guī)檢查血紅蛋白水平，嚴(yán)重出血需靜脈滴注注射用奧美拉唑鈉。內(nèi)鏡下止血夾或電凝治療適用于活動性出血。
5、腹脹噯氣
胃動力障礙使氣體蓄積，叩診呈鼓音?？蔁岱蟾共看龠M(jìn)蠕動，枸櫞酸莫沙必利片能增強(qiáng)胃腸動力。避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物，餐后適度行走有助于緩解。
急性期選擇米粥、面條等低纖維食物，恢復(fù)期逐步增加魚肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。戒除煙酒及辛辣刺激飲食，避免阿司匹林等非甾體抗炎藥。保持規(guī)律作息，用餐時(shí)細(xì)嚼慢咽，餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥。癥狀緩解后仍需復(fù)查胃鏡確認(rèn)黏膜愈合情況，合并幽門螺桿菌感染需規(guī)范四聯(lián)療法根除治療。冬季注意胃部保暖，長期焦慮患者可進(jìn)行放松訓(xùn)練減少復(fù)發(fā)。
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