心跳呼吸驟停的表現(xiàn)是什么
心跳呼吸驟停的典型表現(xiàn)按嚴重程度從低到高排列,主要有意識突然喪失、呼吸停止或瀕死嘆息樣呼吸、大動脈搏動消失、皮膚黏膜蒼白或發(fā)紺、瞳孔散大固定。
一、意識突然喪失
患者會毫無征兆地突然失去意識,對外界任何刺激,如呼喚、拍打肩膀等均無反應。這是心跳呼吸驟停最早出現(xiàn)、最容易被發(fā)現(xiàn)的征兆之一,通常意味著大腦的血液供應因心臟停搏而中斷,需要立即呼叫急救并開始心肺復蘇。
二、呼吸停止或瀕死嘆息樣呼吸
在心臟驟停發(fā)生后,患者的自主呼吸會很快停止,表現(xiàn)為胸部和腹部沒有起伏,口鼻處感覺不到氣流。部分患者在早期可能出現(xiàn)一種無效的、不規(guī)則的、類似嘆息的瀕死樣呼吸,這并非有效呼吸,同樣是心臟驟停的標志,絕不能因此而延誤搶救。
三、大動脈搏動消失
這是判斷心跳是否停止的關鍵體征。在緊急情況下,通常檢查頸動脈或股動脈的搏動。如果經(jīng)過5到10秒的仔細觸摸,無法在頸動脈或股動脈處感受到搏動,即可初步判斷為心臟停搏。非專業(yè)人員若無法確定,應優(yōu)先依據(jù)意識喪失和呼吸異常進行判斷并開始施救。
四、皮膚黏膜蒼白或發(fā)紺
由于心臟泵血功能停止,全身血液循環(huán)中斷,患者的面部、口唇、指甲等部位的皮膚和黏膜會迅速變得蒼白。隨著缺氧時間的延長,血液中氧含量急劇下降,皮膚黏膜會呈現(xiàn)青紫色,即發(fā)紺,尤其在口唇和甲床部位最為明顯。
五、瞳孔散大固定
在心跳呼吸驟停發(fā)生約30到60秒后,由于腦干功能嚴重受損,患者的瞳孔會逐漸散大,對光反射消失。表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔直徑明顯變大,使用手電筒照射時瞳孔不會縮小。這是腦功能嚴重受損的晚期體征,提示病情極其危重。
識別心跳呼吸驟停的上述表現(xiàn)是啟動急救鏈的第一步,時間就是生命。一旦發(fā)現(xiàn)有人疑似發(fā)生心跳呼吸驟停,應立即高聲呼救,并指定他人撥打急救電話、獲取自動體外除顫器,同時立即開始高質(zhì)量的心肺復蘇,即持續(xù)進行胸外按壓和人工呼吸,直到專業(yè)急救人員到達。在公共場所,應留意自動體外除顫器的位置并學習其使用方法,這能顯著提高搶救成功率。日常生活中,學習并定期復習心肺復蘇技能,是應對此類緊急情況最有效的準備。
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