網(wǎng)球肘如何恢復(fù)訓(xùn)練
網(wǎng)球肘可通過休息制動(dòng)、冷熱敷交替、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)訓(xùn)練。網(wǎng)球肘通常由前臂伸肌過度使用、肌腱微損傷、局部炎癥反應(yīng)、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)錯(cuò)誤、關(guān)節(jié)退行性變等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的動(dòng)作，使用護(hù)肘或繃帶限制腕關(guān)節(jié)活動(dòng)。避免提重物、擰毛巾等需要前臂用力的動(dòng)作，休息時(shí)間通常需要2-4周。長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮，需在疼痛緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)。
2、冷熱敷交替
急性期48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，減輕腫脹和炎癥。慢性期可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度控制在40-45℃。冷熱交替敷法能改善局部代謝，具體操作為熱敷10分鐘后冷敷5分鐘，重復(fù)2-3次。
3、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛減輕后進(jìn)行離心訓(xùn)練，如手持500克啞鈴緩慢做腕關(guān)節(jié)背伸動(dòng)作。逐步加入彈力帶抗阻練習(xí)，強(qiáng)化伸肌群肌力。后期可進(jìn)行抓握力訓(xùn)練，使用握力器從輕阻力開始，每日3組每組10次。
4、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重炎癥可局部注射復(fù)方倍他米松注射液，但每年不宜超過3次。口服甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)，改善慢性疼痛。
5、手術(shù)治療
保守治療6個(gè)月無效者可考慮關(guān)節(jié)鏡下肌腱清創(chuàng)術(shù)或伸肌總腱松解術(shù)。術(shù)后需固定3周，隨后進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。開放性手術(shù)可能造成10-15厘米切口，恢復(fù)期需3-6個(gè)月。
恢復(fù)訓(xùn)練期間應(yīng)保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免突然增加訓(xùn)練強(qiáng)度。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、鱈魚等，每日攝入維生素C不少于100毫克。訓(xùn)練前后進(jìn)行15分鐘前臂肌肉拉伸，使用護(hù)具時(shí)注意每2小時(shí)松開10分鐘防止血液循環(huán)障礙。如訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上的疼痛加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整康復(fù)方案。
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