心肌梗塞急救的方法
心肌梗塞急救的方法主要有立即停止活動(dòng)并靜臥、撥打急救電話、舌下含服硝酸甘油片、保持呼吸道通暢、進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心肌梗塞通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等因素引起,表現(xiàn)為劇烈胸痛、呼吸困難等癥狀。
1、立即停止活動(dòng)并靜臥
懷疑心肌梗塞發(fā)作時(shí)需立刻停止所有活動(dòng),采取平臥位或半臥位以減少心臟負(fù)荷。避免移動(dòng)患者,尤其不可自行前往醫(yī)院,以免加重心肌缺氧。解開緊身衣物,保持環(huán)境安靜,等待專業(yè)救援。
2、撥打急救電話
第一時(shí)間聯(lián)系120等急救服務(wù),明確說明疑似心肌梗塞癥狀和具體位置。急救電話接通后保持通訊暢通,按調(diào)度員指導(dǎo)進(jìn)行初步處理。切勿因癥狀暫時(shí)緩解而取消呼叫,心肌梗塞存在病情反復(fù)風(fēng)險(xiǎn)。
3、舌下含服硝酸甘油片
若患者隨身攜帶硝酸甘油片,可協(xié)助其舌下含服0.5毫克,5分鐘后未緩解可重復(fù)一次。該藥物能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善供血,但需注意血壓下降風(fēng)險(xiǎn)。禁止給意識不清或血壓低于90毫米汞柱者使用。
4、保持呼吸道通暢
對于出現(xiàn)嘔吐或意識模糊者,將其頭部偏向一側(cè)防止誤吸。清除口腔異物,必要時(shí)采用仰頭抬頦法開放氣道。觀察胸廓起伏判斷呼吸狀況,準(zhǔn)備隨時(shí)開始人工呼吸支持。
5、進(jìn)行心肺復(fù)蘇
當(dāng)患者出現(xiàn)心跳驟停時(shí),立即實(shí)施胸外按壓與人工呼吸。按壓位置為兩乳頭連線中點(diǎn),深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘。每30次按壓配合2次人工呼吸,持續(xù)至急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主循環(huán)。
心肌梗塞康復(fù)期需長期遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,配合低脂低鹽飲食和適度有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測血壓血糖,避免情緒激動(dòng)和過度勞累。急救后即使癥狀緩解也須住院觀察,通過冠狀動(dòng)脈造影評估血管病變程度,必要時(shí)行支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)。




