人乳頭高危病毒可以根治嗎
人乳頭瘤病毒高危型感染目前尚無根治性藥物，但多數(shù)可通過免疫系統(tǒng)自行清除，持續(xù)感染需通過醫(yī)療干預(yù)控制病變進(jìn)展。
人乳頭瘤病毒高危型感染后，約70%-90%的感染者會(huì)在1-2年內(nèi)通過自身免疫系統(tǒng)清除病毒。免疫系統(tǒng)會(huì)針對(duì)病毒產(chǎn)生特異性細(xì)胞免疫反應(yīng)，逐步清除受感染的鱗狀上皮細(xì)胞。此過程通常無臨床癥狀，部分患者可能出現(xiàn)一過性尖銳濕疣或?qū)m頸細(xì)胞學(xué)異常。對(duì)于免疫功能正常的年輕女性，病毒清除率更高，平均清除時(shí)間為8-14個(gè)月。
約10%-20%的感染者會(huì)發(fā)展為持續(xù)性感染，這類情況與病毒整合宿主細(xì)胞基因組有關(guān)。高危型HPV的E6、E7癌蛋白可抑制p53和Rb腫瘤抑制蛋白，導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變。持續(xù)感染超過2年者，需通過陰道鏡活檢評(píng)估病變程度。對(duì)于高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變，可采用宮頸錐切術(shù)、激光消融等治療手段消除癌前病變，但術(shù)后仍需定期隨訪HPV檢測。
預(yù)防HPV持續(xù)感染的關(guān)鍵在于定期進(jìn)行宮頸癌篩查，21歲以上女性建議每3年做一次TCT檢查，30歲以上可聯(lián)合HPV檢測。接種HPV疫苗能有效預(yù)防未感染型別的病毒感染，現(xiàn)有九價(jià)疫苗覆蓋7種高危型別。保持健康生活方式有助于增強(qiáng)免疫力，包括規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)及避免吸煙。性行為中使用避孕套可降低病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)，但無法完全阻斷生殖器皮膚接觸導(dǎo)致的感染。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
