怎么確定腰間盤突出
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腰椎間盤突出可通過影像學檢查、體格檢查、癥狀評估等方式確診，通常與椎間盤退變、外傷等因素有關，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、影像學檢查
腰椎X線平片可觀察脊柱結構異常，但無法直接顯示椎間盤。腰椎CT能清晰顯示椎間盤突出部位和神經(jīng)壓迫情況。腰椎MRI是診斷金標準，可多角度觀察椎間盤形態(tài)及脊髓受壓程度。
2、體格檢查
直腿抬高試驗陽性提示神經(jīng)根受壓，當抬高角度小于60度引發(fā)疼痛具有診斷意義。股神經(jīng)牽拉試驗可判斷L3-L4節(jié)段病變。跟腱反射減弱或消失多發(fā)生于L5-S1節(jié)段突出。
3、癥狀評估
典型表現(xiàn)為腰痛伴單側下肢放射痛，咳嗽或打噴嚏時加重?？沙霈F(xiàn)特定區(qū)域皮膚感覺異常，如L4神經(jīng)根受壓表現(xiàn)為大腿前側麻木，L5神經(jīng)根受累出現(xiàn)足背感覺減退。
4、電生理檢查
肌電圖能檢測神經(jīng)根受損程度，區(qū)分急性或慢性損傷。神經(jīng)傳導速度測定有助于鑒別周圍神經(jīng)病變。H反射異常提示S1神經(jīng)根受累。
5、鑒別診斷
需排除腰椎管狹窄癥、脊柱腫瘤等疾病。馬尾綜合征表現(xiàn)為會陰區(qū)麻木和大小便功能障礙，屬于急癥需立即手術。強直性脊柱炎多伴有晨僵和骶髂關節(jié)病變。
確診腰椎間盤突出后應避免久坐久站，睡眠時選擇硬板床并在膝下墊枕緩解壓力。急性期需絕對臥床休息1-2周，緩解期可進行游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負荷。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)進行性肌力下降，需考慮椎間孔鏡手術等介入治療，術后需遵醫(yī)囑逐步進行康復訓練。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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腰椎間盤突出部分患者可能自愈，但多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預。腰椎間盤突出是指椎間盤纖維環(huán)破裂導致髓核突出壓迫神經(jīng)，其自愈概率與突出程度、患者年齡、基礎健康狀況等因素相關。
腰間盤突出怎么造成的
腰椎間盤突出主要由椎間盤退變、外力損傷、遺傳因素、職業(yè)因素及不良姿勢等原因引起。腰椎間盤突出通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀，可通過物理治療、藥物治療、手術治療等方式干預。
腰間盤突出是怎么引起的
腰椎間盤突出可能由遺傳因素、長期不良姿勢、外傷、退行性變、職業(yè)因素等原因引起，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式緩解。
腰間盤突出怎么引起的
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腰間盤突出與腰間盤突出癥有何不同
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什么是腰間盤突出腰間盤突出的治療方法有哪些
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