敗血癥顱內(nèi)感染有哪些癥狀
敗血癥顱內(nèi)感染的癥狀主要有頭痛、意識障礙、頸項強直、發(fā)熱、癲癇發(fā)作等。敗血癥顱內(nèi)感染是敗血癥病原體侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的嚴重并發(fā)癥，需及時就醫(yī)治療。
1、頭痛
敗血癥顱內(nèi)感染早期常出現(xiàn)持續(xù)性劇烈頭痛，疼痛部位多位于前額或全頭部，可能伴隨惡心嘔吐。頭痛與顱內(nèi)壓增高或腦膜刺激有關，使用甘露醇注射液可緩解顱內(nèi)高壓，但需在醫(yī)生監(jiān)護下使用。
2、意識障礙
患者可能出現(xiàn)嗜睡、譫妄或昏迷等意識狀態(tài)改變，嚴重者可發(fā)展為腦疝。意識障礙程度與感染嚴重性相關，需通過腰椎穿刺檢查腦脊液明確診斷，必要時使用注射用頭孢曲松鈉抗感染治療。
3、頸項強直
表現(xiàn)為頸部肌肉僵硬，被動屈頸時阻力明顯增大，是腦膜刺激征的典型表現(xiàn)。患者常因疼痛拒絕低頭，可能伴隨克尼格征陽性，需使用注射用美羅培南等廣譜抗生素控制感染。
4、發(fā)熱
多數(shù)患者出現(xiàn)39℃以上高熱，熱型不規(guī)則，可能伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱源于全身炎癥反應，需進行血培養(yǎng)確定病原體，并根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用萬古霉素等針對性抗生素。
5、癲癇發(fā)作
部分患者可能出現(xiàn)全身性強直-陣攣發(fā)作，與腦實質(zhì)受累或電解質(zhì)紊亂有關。需使用地西泮注射液控制急性發(fā)作，長期可口服丙戊酸鈉緩釋片預防復發(fā)，同時糾正感染誘因。
敗血癥顱內(nèi)感染患者應絕對臥床休息，保持呼吸道通暢，監(jiān)測生命體征變化。飲食以高熱量、高蛋白流質(zhì)為主，注意維持水電解質(zhì)平衡?；謴推诳蛇M行適度肢體康復訓練，但需在醫(yī)生指導下逐步恢復活動。出現(xiàn)任何癥狀加重或新發(fā)神經(jīng)功能缺損時需立即就醫(yī)，避免延誤治療時機。日常需加強個人防護，預防感染性疾病發(fā)生，對于存在免疫缺陷者更應重視定期體檢與感染監(jiān)測。
相關推薦
.jpg)
