得了肝炎怎么治療
肝炎可通過抗病毒治療、保肝治療、免疫調節(jié)治療、對癥支持治療、手術治療等方式治療。肝炎通常由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、代謝異常等原因引起。
1、抗病毒治療
病毒性肝炎需根據(jù)病原體類型選擇抗病毒藥物。慢性乙型肝炎可選用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物,丙型肝炎可選用索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物??共《局委熜鑷栏褡襻t(yī)囑,定期監(jiān)測病毒載量和肝功能。
2、保肝治療
甘草酸二銨腸溶膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物可減輕肝細胞炎癥,促進肝細胞修復。聯(lián)苯雙酯滴丸能降低轉氨酶水平。保肝藥物適用于各類肝炎的輔助治療,但需避免與抗病毒藥物相互作用。
3、免疫調節(jié)治療
自身免疫性肝炎需使用醋酸潑尼松片等糖皮質激素,或聯(lián)合硫唑嘌呤片進行免疫抑制。治療期間需監(jiān)測血糖、骨密度等指標,預防感染等并發(fā)癥。病毒性肝炎急性期可短期使用胸腺肽腸溶膠囊調節(jié)免疫功能。
4、對癥支持治療
出現(xiàn)腹水可選用呋塞米片聯(lián)合螺內酯片利尿,肝性腦病需用乳果糖口服溶液降低血氨。嚴重黃疸患者可進行血漿置換。營養(yǎng)支持應提供足量優(yōu)質蛋白,必要時補充復方氨基酸注射液。
5、手術治療
肝硬化失代償期合并門靜脈高壓可考慮經(jīng)頸靜脈肝內門體分流術,肝癌患者需根據(jù)分期選擇肝切除術或肝移植術。終末期肝病需評估肝移植指征,術后需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。
肝炎患者應絕對戒酒,避免使用對肝臟有損害的藥物如對乙酰氨基酚片。飲食以低脂高蛋白為主,適量補充維生素B族和維生素K。保證充足休息,避免過度勞累,定期復查肝功能、超聲等檢查。出現(xiàn)乏力加重、腹脹、皮膚黏膜出血等癥狀時需及時就醫(yī)。慢性肝炎患者應每3-6個月監(jiān)測甲胎蛋白和肝臟影像學檢查,早期發(fā)現(xiàn)癌變跡象。




