得了肝炎如何治療
肝炎可通過抗病毒治療、保肝治療、免疫調(diào)節(jié)治療、對癥支持治療、手術(shù)治療等方式治療。肝炎通常由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、代謝異常等原因引起。
1、抗病毒治療
病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。慢性乙型肝炎可選用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物,慢性丙型肝炎可選用索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物。治療期間需定期監(jiān)測病毒載量和肝功能指標(biāo),評估治療效果。
2、保肝治療
肝功能異常者可選用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物,有助于修復(fù)肝細(xì)胞膜、減輕炎癥反應(yīng)。藥物性肝炎需立即停用可疑肝毒性藥物,酒精性肝炎需嚴(yán)格戒酒,同時配合使用還原型谷胱甘肽片等抗氧化劑改善肝細(xì)胞代謝。
3、免疫調(diào)節(jié)治療
自身免疫性肝炎患者需長期服用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。治療過程中需監(jiān)測血糖、骨密度等指標(biāo),預(yù)防激素相關(guān)副作用。重癥肝炎出現(xiàn)肝衰竭時,可短期使用胸腺肽腸溶膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑輔助治療。
4、對癥支持治療
黃疸明顯者可選用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄,腹水患者需限制鈉鹽攝入并配合呋塞米片等利尿劑。肝性腦病需使用乳果糖口服溶液降低血氨,消化道出血需靜脈輸注奧美拉唑鈉注射液抑制胃酸分泌。所有患者均應(yīng)保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入。
5、手術(shù)治療
肝硬化合并門靜脈高壓癥可考慮經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù),肝癌患者根據(jù)分期選擇肝部分切除術(shù)或肝移植術(shù)。終末期肝病需評估肝移植指征,術(shù)后需終身服用他克莫司膠囊等抗排斥藥物。手術(shù)前后需密切監(jiān)測凝血功能和肝功能變化。
肝炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食以清淡易消化為主,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制高脂高糖食物。嚴(yán)格禁酒并避免使用肝毒性藥物,注意個人衛(wèi)生預(yù)防病毒傳播。定期復(fù)查肝功能、超聲等檢查,出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀及時就醫(yī)。不同病因的肝炎治療方案差異較大,需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療計劃。




