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膝蓋后面疼痛是怎么回事

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膝蓋后面疼痛可能由腘窩囊腫、半月板損傷、韌帶拉傷、骨關(guān)節(jié)炎、腘繩肌肌腱炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式緩解。

1、腘窩囊腫

腘窩囊腫是膝關(guān)節(jié)滑液向后突出形成的囊性腫物，可能與關(guān)節(jié)退變或炎癥有關(guān)。表現(xiàn)為腘窩處腫脹感，屈膝時(shí)疼痛加重。超聲檢查可確診，較小囊腫可通過(guò)穿刺抽液聯(lián)合糖皮質(zhì)激素注射治療，如醋酸潑尼松龍注射液。

2、半月板損傷

半月板后角撕裂常見(jiàn)于扭轉(zhuǎn)傷或退行性變，疼痛位于膝后內(nèi)側(cè)或外側(cè)，伴關(guān)節(jié)交鎖癥狀。磁共振檢查可明確損傷程度，輕者可用氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。

3、韌帶拉傷

腘繩肌或后交叉韌帶拉傷多因運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期需冷敷制動(dòng)，恢復(fù)期可用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛，配合漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。

4、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)退變可刺激后方滑膜皺襞引發(fā)疼痛，晨僵和久坐后加重。X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄，可口服塞來(lái)昔布膠囊抗炎，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑。

5、腘繩肌肌腱炎

長(zhǎng)期跑步或跳躍易致腘繩肌止點(diǎn)炎癥，疼痛集中于膝蓋后外側(cè)。超聲可見(jiàn)肌腱水腫，治療包括微波理療和外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，必要時(shí)行體外沖擊波治療。

日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前充分熱身腘繩肌，肥胖者需減重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。急性疼痛期可每日冰敷15分鐘，選擇泳池行走等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形，建議及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過(guò)超聲、磁共振等檢查明確病因后針對(duì)性治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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