支氣管哮喘的基本特征是什么
支氣管哮喘的基本特征主要有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽，夜間或凌晨加重，可逆性氣流受限以及氣道高反應(yīng)性。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，通常與遺傳、環(huán)境因素、過敏原暴露等有關(guān)。
1、喘息
喘息是支氣管哮喘的典型癥狀，表現(xiàn)為呼氣時出現(xiàn)高調(diào)哮鳴音，多因氣道平滑肌收縮、黏膜水腫導(dǎo)致氣道狹窄引起。癥狀常在接觸冷空氣、運(yùn)動或過敏原后發(fā)作，可自行緩解或經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后改善?；颊甙l(fā)作時可能出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、肋間隙凹陷等表現(xiàn)，嚴(yán)重時需及時就醫(yī)。
2、氣促
氣促表現(xiàn)為呼吸頻率加快、深度變淺，患者常主訴"吸不進(jìn)氣"。這與氣道炎癥導(dǎo)致的氣流受限有關(guān)，尤其在急性發(fā)作期，呼氣峰流速可能下降超過20%。日常建議避免劇烈運(yùn)動及煙霧刺激，隨身攜帶沙丁胺醇?xì)忪F劑等急救藥物。
3、胸悶
胸悶多描述為胸部壓迫感或緊縮感，是氣道痙攣和黏液栓形成的直接結(jié)果。癥狀可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天，部分患者可能誤認(rèn)為心臟病發(fā)作。肺功能檢查顯示阻塞性通氣功能障礙，使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物可緩解癥狀。
4、夜間咳嗽
夜間或清晨咳嗽是哮喘的非典型表現(xiàn)，可能與迷走神經(jīng)張力夜間增高相關(guān)。這種咳嗽多為干咳，易被誤診為感冒后咳嗽。若咳嗽持續(xù)8周以上且對支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性，需考慮咳嗽變異性哮喘，可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片治療。
5、氣流受限可逆性
哮喘患者的氣流受限具有可逆性特點(diǎn)，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)后FEV1改善率≥12%可確診。這種特性區(qū)別于COPD等慢性氣道疾病，但長期未控制可能導(dǎo)致氣道重塑。肺功能監(jiān)測和規(guī)律使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑有助于病情控制。
支氣管哮喘患者需長期規(guī)范使用控制類藥物，避免接觸塵螨、花粉等過敏原。建議定期進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸；保持居住環(huán)境清潔，濕度控制在50%左右；記錄哮喘日記監(jiān)測病情變化。急性發(fā)作時應(yīng)立即使用急救藥物，若癥狀未緩解須急診處理。日常飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸，避免食用可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅(jiān)果等食物。
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