留置針的注意事項主要包括保持穿刺部位清潔干燥、避免過度活動、觀察有無異常、按時維護(hù)以及出現(xiàn)不適及時處理。

一、保持清潔干燥

留置針穿刺部位的皮膚需要保持清潔和干燥，這是預(yù)防感染的關(guān)鍵。在洗澡或洗臉時，應(yīng)使用防水敷料或保鮮膜妥善包裹穿刺部位，防止水分浸濕敷料。如果不慎沾水，需要立即用干凈毛巾擦干并檢查敷料是否松動或污染。日常應(yīng)避免用手反復(fù)觸摸或抓撓穿刺點(diǎn)周圍的皮膚，以減少細(xì)菌帶入的風(fēng)險。敷料如果出現(xiàn)卷邊、污染或潮濕，應(yīng)及時告知醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行更換，不要自行處理。

二、避免過度活動

安置留置針的肢體應(yīng)避免進(jìn)行劇烈或大幅度的活動，以防止導(dǎo)管在血管內(nèi)移動、打折或滑脫。例如，在上肢留置時，應(yīng)減少提重物、用力撐床、長時間下垂或做大幅度甩臂動作。在進(jìn)行一些日常活動如穿脫衣物時，動作需輕柔，避免勾到留置針及敷料。適當(dāng)?shù)妮p微活動是允許的，但以不引起穿刺部位疼痛、不適或敷料松動為原則。睡眠時也應(yīng)注意姿勢，避免壓迫到留置針。

三、觀察有無異常

需要每日觀察留置針穿刺部位及周圍皮膚的情況。注意查看有無紅、腫、熱、痛等感染跡象，皮膚有無出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)。觀察敷料下是否有滲血、滲液，或?qū)Ч苁欠裼谢匮Ｍ瑫r，留意輸液時是否順暢，有無疼痛、發(fā)涼或腫脹感。如果發(fā)現(xiàn)穿刺點(diǎn)周圍皮膚發(fā)紅范圍擴(kuò)大、出現(xiàn)條索狀硬結(jié)、觸摸有波動感，或者感到沿血管走向的疼痛，都可能是異常信號，需要記錄并告知醫(yī)護(hù)人員。

四、按時維護(hù)

留置針需要按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范進(jìn)行定期維護(hù)，通常每隔72至96小時需要更換一次透明敷料和輸液接頭，以防止感染并確保導(dǎo)管通暢。維護(hù)工作必須由專業(yè)護(hù)士在無菌操作下完成，患者及家屬不可自行沖洗導(dǎo)管或更換敷料。即使沒有進(jìn)行輸液治療，留置針的維護(hù)也不能忽視，需遵循醫(yī)囑按時返回醫(yī)院或聯(lián)系社區(qū)護(hù)士進(jìn)行處理。規(guī)范的維護(hù)能有效延長留置針的安全使用時間，減少并發(fā)癥。

五、出現(xiàn)不適及時處理

如果在留置針使用期間出現(xiàn)任何不適，都應(yīng)立即停止活動并尋求幫助。若感到穿刺部位突發(fā)劇烈疼痛、肢體腫脹明顯、皮膚顏色蒼白或青紫、感覺麻木或活動障礙，可能發(fā)生了藥液外滲、靜脈炎或神經(jīng)損傷。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等全身癥狀，需警惕導(dǎo)管相關(guān)感染。一旦發(fā)生這些情況，應(yīng)立即通知醫(yī)護(hù)人員，他們會評估情況并決定是否需要拔除留置針以及采取相應(yīng)的處理措施，切勿自行拔針或熱敷。

妥善護(hù)理留置針對于保障治療安全、減少患者痛苦至關(guān)重要。除了上述注意事項，患者在日常生活中還應(yīng)注意穿著寬松柔軟的衣物，避免袖口過緊壓迫穿刺部位。飲食上保持均衡營養(yǎng)，多飲水有助于維持血管充盈和血液通暢。保持良好的個人衛(wèi)生，但清潔時務(wù)必保護(hù)好穿刺點(diǎn)。家屬也應(yīng)學(xué)習(xí)觀察要點(diǎn)，協(xié)助患者尤其是兒童或活動不便者進(jìn)行日常護(hù)理。最重要的是，與醫(yī)護(hù)人員保持良好溝通，有任何疑問或擔(dān)憂及時提出，確保留置針在治療期間發(fā)揮應(yīng)有的作用，并在治療結(jié)束后由專業(yè)人員安全移除。