黃曲霉素中毒癥狀
黃曲霉素中毒的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、肝區(qū)疼痛、皮膚黏膜黃染、下肢水腫等。
一、惡心嘔吐
黃曲霉素中毒早期常出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，黃曲霉素刺激胃腸黏膜導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流?；颊呖赡馨殡S食欲減退和腹部不適感。輕度中毒時(shí)嘔吐物多為胃內(nèi)食物，嚴(yán)重中毒可能含有膽汁。這種情況需要立即停止攝入可疑食物，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行洗胃處理。
二、腹痛腹瀉
黃曲霉素中毒會(huì)引起腹部絞痛和頻繁腹瀉，黃曲霉素?fù)p傷腸道上皮細(xì)胞導(dǎo)致吸收功能障礙。腹瀉多為水樣便，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)黏液便或血便。患者常伴有腸鳴音亢進(jìn)和里急后重感。建議臥床休息并補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，防止脫水癥狀加重。
三、肝區(qū)疼痛
黃曲霉素具有強(qiáng)烈肝臟毒性，中毒后會(huì)出現(xiàn)右上腹持續(xù)性脹痛。黃曲霉素代謝產(chǎn)物與肝細(xì)胞DNA結(jié)合導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死。疼痛可能向右肩背部放射，伴有肝臟腫大和壓痛。這種情況需進(jìn)行保肝治療，使用水飛薊素膠囊、雙環(huán)醇片、谷胱甘肽片等藥物修復(fù)肝細(xì)胞。
四、皮膚黏膜黃染
黃曲霉素中毒導(dǎo)致肝細(xì)胞受損會(huì)引起黃疸癥狀，表現(xiàn)為皮膚和鞏膜明顯黃染。膽紅素代謝障礙使血液中膽紅素水平升高。黃染通常從鞏膜開始逐漸擴(kuò)散至全身皮膚，尿液顏色加深如濃茶色。需要及時(shí)進(jìn)行血液凈化治療，使用腺苷蛋氨酸注射液、熊去氧膽酸膠囊、門冬氨酸鉀鎂注射液等藥物退黃。
五、下肢水腫
嚴(yán)重黃曲霉素中毒會(huì)引起低蛋白血癥和肝功能衰竭，導(dǎo)致雙下肢凹陷性水腫。肝臟合成白蛋白能力下降使血漿膠體滲透壓降低。水腫通常從踝部開始向上蔓延，可能伴有腹水和胸水。這種情況需要補(bǔ)充人血白蛋白，使用呋塞米注射液、螺內(nèi)酯片、托拉塞米片等利尿劑消除水腫。
預(yù)防黃曲霉素中毒應(yīng)注意食品安全，避免食用發(fā)霉變質(zhì)的花生、玉米、谷物等食物。儲(chǔ)存糧食應(yīng)保持干燥通風(fēng)環(huán)境，定期檢查食物是否霉變。出現(xiàn)中毒癥狀應(yīng)立即停止攝入可疑食物，保留樣本供檢測(cè)使用。及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行血液檢測(cè)和肝功能檢查，根據(jù)中毒程度采取相應(yīng)治療措施。日常飲食選擇新鮮食材，注意食物保質(zhì)期，烹飪前仔細(xì)檢查食物質(zhì)量。保持良好飲食習(xí)慣有助于預(yù)防黃曲霉素中毒發(fā)生。
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