服用普利類降壓藥要注意什么
服用普利類降壓藥需注意藥物禁忌、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、飲食調(diào)整、定期復(fù)查及避免藥物相互作用。普利類降壓藥主要用于高血壓、心力衰竭等疾病的治療，正確使用有助于控制病情，但不當(dāng)使用可能引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
1、藥物禁忌
普利類降壓藥禁用于妊娠期女性，可能導(dǎo)致胎兒畸形或死亡。雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者禁用，可能引發(fā)急性腎衰竭。血管性水腫病史者禁用，可能誘發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)。用藥前需向醫(yī)生詳細(xì)說明病史及過敏史，確保用藥安全。
2、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
普利類降壓藥常見不良反應(yīng)包括干咳、頭暈、低血壓等。干咳可能與緩激肽蓄積有關(guān)，持續(xù)不緩解需就醫(yī)調(diào)整用藥。服藥初期可能出現(xiàn)體位性低血壓，建議緩慢改變體位。若出現(xiàn)面部腫脹、呼吸困難等血管性水腫癥狀，需立即停藥并就醫(yī)。
3、飲食調(diào)整
服用普利類降壓藥期間需限制高鉀食物攝入，如香蕉、橙子、土豆等。普利類藥物可能升高血鉀水平，與高鉀飲食疊加易致高鉀血癥。避免過量攝入鹽分，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。服藥期間不建議飲用葡萄柚汁，可能影響藥物代謝。
4、定期復(fù)查
用藥初期需每1-2周監(jiān)測(cè)血壓和腎功能，穩(wěn)定后可每3-6個(gè)月復(fù)查。定期檢測(cè)血鉀、肌酐水平，評(píng)估藥物安全性。心力衰竭患者需同時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖和心功能。出現(xiàn)尿量減少、下肢浮腫等腎功能異常表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
5、藥物相互作用
避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用，可能減弱降壓效果并增加腎損害風(fēng)險(xiǎn)。與保鉀利尿劑合用需謹(jǐn)慎，可能引發(fā)嚴(yán)重高鉀血癥。與鋰劑聯(lián)用可能升高鋰中毒風(fēng)險(xiǎn)。使用前需告知醫(yī)生正在服用的所有藥物，包括中藥和保健品。
服用普利類降壓藥期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然起身。戒煙限酒有助于增強(qiáng)藥物療效。若漏服藥物，距離下次服藥時(shí)間超過12小時(shí)可補(bǔ)服，否則跳過本次劑量。不可自行增減藥量或停藥，調(diào)整用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。出現(xiàn)持續(xù)干咳、皮疹等不適時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，必要時(shí)更換降壓方案。日常注意監(jiān)測(cè)血壓變化并記錄，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。
