補牙牙齒磨小戴牙套的危害
補牙牙齒磨小戴牙套可能引發(fā)牙髓損傷、牙齒敏感、繼發(fā)齲壞、牙周組織炎癥以及牙套修復失敗等危害。
一、牙髓損傷
磨小牙齒過程中,高速器械產生的熱量與震動可能刺激牙髓組織,導致牙髓炎或牙髓壞死。牙髓炎通常表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛等癥狀,牙髓壞死則可能引起牙齒變色、根尖周病變。牙髓損傷需進行根管治療,使用根管充填劑如氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑配合牙膠尖封閉根管,術后建議避免咀嚼硬物并定期復查X線片評估愈合情況。
二、牙齒敏感
牙體預備會去除部分牙釉質,暴露牙本質小管結構,外界刺激通過小管傳導至牙髓引發(fā)敏感。患者常在接觸冷飲、酸性食物時出現(xiàn)尖銳短暫疼痛,長期可能進展為牙髓充血。臨床常使用含鉀離子成分的抗敏感牙膏封閉牙本質小管,嚴重者可進行激光脫敏或應用氟化鈉甘油制劑。日常需減少碳酸飲料攝入,采用巴氏刷牙法避免過度磨損。
三、繼發(fā)齲壞
牙套邊緣與牙體結合處易形成微滲漏,食物殘渣滯留導致致齲菌代謝產酸腐蝕基牙。早期表現(xiàn)為邊緣染色或探診粗糙,進展后可形成齲洞并波及牙髓。治療需去除原修復體及齲壞組織,使用玻璃離子水門汀墊底后重新制作牙套。預防應強調牙線清潔鄰間隙,每半年進行專業(yè)涂氟處理,控制糖分攝入頻率。
四、牙周組織炎癥
牙套邊緣懸突或形態(tài)不良會促進菌斑堆積,引發(fā)牙齦紅腫、探診出血等牙齦炎癥狀,未及時處理可發(fā)展為牙周袋形成、牙槽骨吸收。治療需調整修復體邊緣,配合齦上潔治與齦下刮治,急性期可用復方氯己定含漱液控制感染?;颊邞莆崭牧糂ass刷牙法,定期進行牙周維護治療,吸煙者需戒除煙草以改善局部血供。
五、牙套修復失敗
粘接劑溶解或基牙繼發(fā)齲可能導致牙套松動脫落,咀嚼受力不均會引起修復體崩瓷或基牙折裂。全瓷冠崩瓷需使用復合樹脂修補或重做修復體,基牙縱折往往需要拔除。建議避免用修復牙啃咬硬殼類食物,夜間磨牙患者需配戴頜墊,定期檢查粘接劑完整性并及時重粘。
完成牙套修復后應保持口腔衛(wèi)生,采用軟毛牙刷清潔修復體邊緣,每日使用牙線清除鄰面菌斑。飲食方面避免過黏過硬食物,減少色素沉積較深的飲品攝入。每半年至一年進行口腔檢查與專業(yè)潔治,通過咬合紙檢查早接觸點并及時調整。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、修復體松動或牙齦腫脹等情況需立即就診,長期隨訪監(jiān)測基牙健康狀況可有效延長修復體使用壽命。
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