骨髓抑制怎么治療
骨髓抑制可通過藥物治療、輸血支持、預(yù)防感染、營養(yǎng)干預(yù)及生活護(hù)理等方式改善。骨髓抑制通常由化療、放射治療、藥物毒性、病毒感染或造血系統(tǒng)疾病等因素引起。
1、藥物治療
重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液可用于促進(jìn)中性粒細(xì)胞增殖，地榆升白片有助于提升白細(xì)胞數(shù)量，復(fù)方皂礬丸可改善全血細(xì)胞減少。藥物治療需嚴(yán)格遵循血液科醫(yī)生指導(dǎo)，定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)。
2、輸血支持
血紅蛋白低于60g/L時(shí)需輸注濃縮紅細(xì)胞，血小板計(jì)數(shù)低于20×10?/L時(shí)需輸注機(jī)采血小板。輸血前需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，輸血后需觀察有無發(fā)熱、過敏等不良反應(yīng)。
3、預(yù)防感染
中性粒細(xì)胞缺乏期間應(yīng)入住層流病房，接觸患者前需進(jìn)行手消毒，避免食用生冷食物。出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)需立即進(jìn)行血培養(yǎng)檢查，并經(jīng)驗(yàn)性使用廣譜抗生素如注射用頭孢他啶。
4、營養(yǎng)干預(yù)
每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白，補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟，增加維生素B12及葉酸攝入。食欲減退者可少量多餐，必要時(shí)采用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑進(jìn)行營養(yǎng)支持。
5、生活護(hù)理
保持每日8小時(shí)睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致皮下出血。使用軟毛牙刷防止牙齦出血，排便時(shí)避免用力以防肛周出血。居住環(huán)境需每日通風(fēng)消毒，避免接觸呼吸道感染患者。
骨髓抑制患者需保持高蛋白、高維生素飲食，每日監(jiān)測體溫變化，避免前往人群密集場所。治療期間應(yīng)每周復(fù)查血常規(guī)，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮下瘀斑或牙齦出血加重時(shí)需立即就醫(yī)。長期骨髓抑制患者可考慮中醫(yī)調(diào)理，但須在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下配合西醫(yī)治療，禁止自行服用補(bǔ)血保健品或偏方。
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