胎盤粘連危險嗎
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胎盤粘連屬于產(chǎn)科高危并發(fā)癥，可能引發(fā)產(chǎn)后大出血、子宮切除等嚴(yán)重后果，但通過規(guī)范產(chǎn)檢和及時干預(yù)多數(shù)可控制風(fēng)險。
胎盤粘連指胎盤絨毛異常侵入子宮肌層，根據(jù)侵入深度分為粘連型、植入型和穿透型。輕度粘連型可能僅表現(xiàn)為胎盤娩出困難或部分殘留，通過人工剝離或宮腔鏡手術(shù)可處理。中重度植入型可能導(dǎo)致頑固性出血，需聯(lián)合子宮動脈栓塞、宮腔填塞或子宮壓縮縫合術(shù)止血。穿透型最危險，可能合并膀胱或腸管損傷，需多學(xué)科聯(lián)合手術(shù)。高危因素包括前置胎盤、剖宮產(chǎn)史、宮腔操作史等，超聲和MRI可輔助診斷。
存在胎盤穿透子宮漿膜層、合并凝血功能障礙或出血量超過2000毫升等情況時，可能危及生命。這類患者需提前備血，做好子宮切除預(yù)案，術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)。罕見情況下，胎盤殘留組織可能導(dǎo)致晚期產(chǎn)后出血或感染，需長期隨訪。
建議孕婦規(guī)范進(jìn)行孕中晚期超聲檢查，尤其有剖宮產(chǎn)史者需重點評估胎盤位置。出現(xiàn)無痛性陰道流血、胎動異常等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。分娩時選擇具備輸血條件和介入手術(shù)能力的醫(yī)院，產(chǎn)后注意觀察惡露量和腹痛情況，按醫(yī)囑復(fù)查血HCG及超聲。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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怎么檢查是否胎盤粘連
胎盤粘連可通過超聲檢查、磁共振成像、產(chǎn)后胎盤檢查等方式診斷。胎盤粘連可能與子宮內(nèi)膜損傷、胎盤植入異常、多次流產(chǎn)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為產(chǎn)后出血、胎盤滯留等癥狀。
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