脂肪瘤在超聲中表現(xiàn)
脂肪瘤在超聲中通常表現(xiàn)為邊界清晰的橢圓形或分葉狀均勻高回聲團(tuán)塊，內(nèi)部回聲與皮下脂肪組織相似，后方回聲衰減不明顯，且彩色多普勒超聲顯示其內(nèi)部無(wú)明顯血流信號(hào)。
脂肪瘤在超聲圖像上具有較為典型的特征。其形態(tài)多呈橢圓形或類圓形，部分病例可見(jiàn)輕微分葉狀結(jié)構(gòu)，邊緣光滑規(guī)整，與周圍組織分界明確。內(nèi)部回聲表現(xiàn)為均勻的強(qiáng)回聲，回聲強(qiáng)度與鄰近脂肪組織基本一致，這種回聲特征源于脂肪細(xì)胞規(guī)則排列形成的聲學(xué)界面。腫塊長(zhǎng)軸通常與皮膚平行，探頭加壓時(shí)可能出現(xiàn)輕微形變。超聲檢查中常發(fā)現(xiàn)病變內(nèi)部回聲均勻，無(wú)明顯囊性變或鈣化灶，后方回聲不增強(qiáng)也不明顯衰減。高頻超聲探頭能夠清晰顯示腫瘤與淺筋膜層的關(guān)系，多數(shù)皮下脂肪瘤局限于皮下脂肪層內(nèi)。
當(dāng)脂肪瘤位于肌肉內(nèi)或肌肉間時(shí)，其超聲表現(xiàn)可能略有不同。肌間脂肪瘤在超聲上仍保持高回聲特性，但邊界可能不如皮下脂肪瘤清晰，有時(shí)可見(jiàn)條索狀中等回聲分隔。深部脂肪瘤可能因組織結(jié)構(gòu)受壓而呈現(xiàn)不均勻回聲，但通常仍以高回聲為主。部分體積較大的脂肪瘤內(nèi)部可能出現(xiàn)液化壞死區(qū)域，在超聲上表現(xiàn)為不規(guī)則無(wú)回聲區(qū)。少數(shù)病例中，脂肪瘤可能含有較多纖維組織，導(dǎo)致回聲強(qiáng)度有所減弱，呈現(xiàn)中等回聲特征。彩色多普勒血流成像檢查時(shí)，絕大多數(shù)脂肪瘤內(nèi)部無(wú)血流信號(hào)或僅見(jiàn)點(diǎn)狀血流，這與腫瘤血管分布稀少的特點(diǎn)相符。
建議發(fā)現(xiàn)體表腫塊后及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查，通過(guò)影像學(xué)特征結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷評(píng)估，若腫塊短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)疼痛等伴隨癥狀，需進(jìn)一步檢查排除其他性質(zhì)腫瘤可能。日常注意觀察腫塊變化，避免反復(fù)刺激或按壓腫塊區(qū)域，保持健康生活方式有助于預(yù)防脂肪瘤的發(fā)生與發(fā)展。
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