克林霉素的作用與功效
克林霉素是一種林可酰胺類抗生素，主要用于治療由敏感菌引起的感染性疾病，具有抑制細菌蛋白質(zhì)合成的作用。其適應(yīng)癥主要有皮膚軟組織感染、呼吸道感染、骨關(guān)節(jié)感染、腹腔感染、婦科感染等。
1、皮膚軟組織感染
克林霉素對金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等革蘭陽性菌有較強抗菌活性，可用于治療癤、癰、蜂窩織炎、膿腫等皮膚軟組織感染。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，嚴重時需停藥就醫(yī)。
2、呼吸道感染
適用于肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等引起的咽炎、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎等。對厭氧菌導(dǎo)致的肺膿腫、膿胸也有治療效果。使用前需進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。
3、骨關(guān)節(jié)感染
對金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎有效，常需聯(lián)合其他抗生素長期治療。用藥期間應(yīng)監(jiān)測肝腎功能，避免與神經(jīng)肌肉阻滯劑聯(lián)用。
4、腹腔感染
針對脆弱擬桿菌等厭氧菌導(dǎo)致的腹膜炎、腹腔膿腫，常與氨基糖苷類抗生素聯(lián)用。嚴重肝病患者需調(diào)整劑量，哺乳期婦女使用時應(yīng)暫停哺乳。
5、婦科感染
治療盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等婦科感染，對沙眼衣原體無效。妊娠期使用需評估風(fēng)險，用藥期間可能出現(xiàn)陰道念珠菌感染等二重感染。
使用克林霉素期間應(yīng)避免與紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素聯(lián)用，可能發(fā)生拮抗作用。治療厭氧菌感染時需注意假膜性腸炎風(fēng)險，出現(xiàn)嚴重腹瀉應(yīng)立即停藥。日常需保持充足水分攝入，用藥期間禁止飲酒，定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。對林可霉素過敏者禁用，中重度腎功能不全者需調(diào)整劑量，兒童使用需嚴格遵醫(yī)囑。
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